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各种疗法
认知行为疗法的基本原理——通过改变思维和行为的方法来改变不良认知,达到消除不良情绪和行为的目的。 特点——1、求助者和咨询师是合作关系;2、假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果;3、强调改变认知,从而产生情感与行为方面的改变;4、通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。步骤——1、建立咨询关系;2、确定咨询目标;3、确定问题(提问和自我审查);4、检验表层错误观念;5、纠正核心错误观念;6、进一步改变认知,行为矫正技术;7、巩固新观念,认知复习。贝克的五种技术:1、识别自动性思维;2、识别认知性错误;3、真实性验证;4、去中心化;5、忧郁或焦虑水平的监控。重要概念:共同感受、自动化思维、规则 贝克错误: (1)主观推断(2)选择性概括(3)过度概括(4)夸大和缩小(5)个性化⑹贴标签和错贴标签⑺极端思维检验表层错误观念:建议、演示和模仿纠正核心错误观念:语义分析技术矫正儿童神经性厌食、偏食、遗尿、多动、沉默、孤独、学习困难等问题行为目标:自我关怀;自我指导;宽容;接受不确定性;变通性;参与;敢于尝试;自我接受。三个主要特征绝对化的要求过分概括化糟糕至极11类不合理信念(1)每个人绝对要获得周围环境尤其是生活中每一位重要人物的喜爱和赞许(2)个人是否有价值,完全在于他是否是个全能的人,即能在人生中的每个环节和方面都能有所成就(3)世界上有些人很邪恶、很可憎,所以应该对他们做严厉的谴责和惩罚4)如果事情非己所愿,那将是一件可怕的事情(5)不愉快的事总是由于外在环境的因素所致,不是自己所能控制和支配的,因此人对自身的痛苦和困扰也无法控制和改变(6)面对现实中的困难和自我所承担的责任是件不容易的事情,倒不如逃避它们(7)人们要对危险和可怕的事随时随地加以警惕,应该非常关心并不断注意其发生的可能性(8)人必须依赖别人,特别是某些与自己相比强而有力的人,只有这样,才能生活得好些(9)一个人以往的经历和事件常常决定了他目前的行为,而且这种影响是永远难以改变的(10)一个人应该关心他人的问题,并为他人的问题而悲伤、难过(11)对人生中的每个问题,都应有一个惟一正确的答案。适用于焦虑和恐惧症的治疗试述临床资料整理归纳所包括的方面。答:临床资料整理归纳包括如下几个方面:一般资料1.求助者的人口学资料.2.求助者的生活状况.3.婚姻家庭状况.4,工作记录.5.社会交往.6.娱乐活动.7.自我描述.8.求助者内在世界的重要特点.9.列出其它情况包括调查或者谈及的问题,供诊断时参考.
个人成长史资料包括:1,婴幼儿时期.2,童年生活.3.少年期生活.4.青年期.5.个人成长中的重大变化及现在对它的评价.1,精神状态.2,身体状态.按照资料的性质进行分类整理 按照事件发生的时间顺序归类按照事件发生的环境生活归类按照事件发生的认知特点归类按照事件发生的情绪特点归类按照事件发生的行为特点归类对临床资料的归类解释和验证
对临床资料的归类解释与验证可从如下几个方面总结:个人方面的,环境的,他人的.考虑与处置方案密切相关的资料,紧紧抓住显眼和突出的资料,给予解释并按照这种解释去归纳别的事件.
验证的方法可使用补充提问赋予资料以具体意义时,第一是就事论事,第二是寻找相关,第三是进行迹象分析.影响资料可靠性的可能因素:
第一:包括过分随意的交谈,咨询师的倾向性给予求助者形成强烈的暗示.第二:同一个咨询师搜集资料者往往是决策者.往往会使该诊断带有早期印象的结果.第三:资料的搜集并不一定是件容易的事情,个人往往有隐瞒排拒心理.第四:对初期印象和后期印象的矛盾处理不当会影响咨询结果职业倾向对理解资料的影响:
第一种人是非专业人士的观察者.第二种持有病理学观点的心理学家和咨询师.第三类是心理学家侧重点在于学习方面的考虑.第四类是从成长发育方面搜集资料.第五类生态学的观点.注意事项
(一)不得乱用心理测验 所谓乱用心理测验,是指:
?? 1.目的不明确、依据不充分地随意使用。2.单纯依据心理测验结果,不与临床表现相对照,片面地给出诊断和制定矫治措施。3.未查明某种心理测验自身可靠性以及常模的时限便在临床上使用。4.在诊断目的以外使用心理测验。 5.不按心理测验的程序要求和操作规定实施心理测验。6.超出某种心理测验自身功能,主观地对数据和结果进行解释。7.使用盗版软件实施心理测验。8.将直接翻译而未经修订的测验工具用于临床。
(二)不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验试述病与非病的三个原则。
答:1、主观世界与客观世界的统一性原则2、精神活动的内在协调一致性原则3、个性的相对稳定性原则
试述心理诊断的概念心理诊断提出M .罗夏心理诊断在内涵方面是通过观察法、会谈法、实验法、测验法和量表法来评定人的心理和行为状态,外延方面有分化。
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