股后皮神经及其主要分支神经痛的诊断与治疗.pdfVIP

局解手术学杂 志 2012年 第21卷 第6期 』垦 垒!Q垦 ： ：鱼 · 623 · 股后皮神经及其主要分支神经痛的诊断与治疗 苑继承，史文锋，程 琰，樊永卫，许凤琴，金绍岐 (第四军医大学西京医院门诊部，陕西西安710032) 摘『 要] 目的 探讨股后皮神经 、臀下皮神经及阴唇 (囊)后长神经各支神经痛的诊断与治疗。方法 收集我院门诊软组 织病痛患者中诊断为股后皮神经痛者 159例，臀下皮神经痛者40例及阴唇后长神经痛者56例。诊断依据是按疼痛的部位及性质， 查体所见的痛觉改变区域与各神经的分布区一致。治疗方法是用强的松龙混悬液 1．2mL(30mg)，加2％利多卡因5mL及生理盐 水5mL，注射至臀大肌深处及下缘 ，l周后如不愈，再行第2次注射 ，少数2周后再行第 3次注射。结果 所有病例皆在注射后 l0 min内止痛，检查神经分布区内痛觉丧失，数小时后大多数病例再现疼痛。1周后痊愈者共有 190例 ，39例经第2次注射后痊愈，16 例经第3次注射后痊愈，l0例失访。结论 对疑为股后皮神经或其分支臀下皮神经或阴唇(囊)后长神经痛者，经查体确定，排除 臀部或腰部可能诱发疼痛的其他病变以后，采取强的松龙注射至臀大肌深处的方法，简便易行，疗效可