生育医疗费用的支付范围及报销待遇.doc
生育
一生育医疗费用:
参保职工在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用,包括产前检查、分娩住院及诊治妊娠合并症、并发症的医疗费用。
床位费:按不高于45元/日纳入。
药品范围:按《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(2010年版)执行,《药品目录》以外的其他药品费不纳入。
检查、治疗及其他费用标准:按《佛山市职工生育保险诊疗项目和医疗服务设施范围管理暂行办法》(佛人社〔2013〕13号)执行。
不纳入生育保险基金支付范围:
因为医疗事故发生的应当由医疗机构承担的费用;
应当由公共卫生负担的或者按规定应当由人口计生部门支付(或免费)项目发生的计划生育的医疗费用;
应当由医疗保险基金或者工伤保险基金支付的费用;
在境外(含港、澳、台)发生的生育医疗费用。
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准
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