小儿脑tan检查方法.docVIP

小儿脑瘫检查的方法 以下内容由广州海军脑瘫康复治疗中心提供 　　 脑瘫又称为小儿脑性瘫痪，是小儿时期常见的中枢神经障碍综合症，病变部位在脑，累及四肢，常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。而其中最为突出的症状之一就是，肢体协调能力明显不足。 　　脑瘫患儿的检查诊断其实也可以从他们患病后的姿势来做出判断。下面就为大家详细讲解一下。 　　脑瘫患儿的姿势如何检查诊断 　　俯卧位：由于紧张性迷路反射延缓消失，婴儿时期 (3～ 4个月以后 )表现为俯卧位时屈肌张力明显增高，四肢屈曲，臀部高于头部，或不能抬头，双上肢不能支撑躯干，肩部着床，臀部高举，或上肢内旋、屈曲，两手握拳，下肢伸直，内收内旋，足尖朝内 ;也可表现为一侧异常，一侧上肢肘关节屈曲、腕关节屈曲。 　　仰卧位：也受紧张性迷路反射影响，头后仰，下肢伸直，有时呈角弓反张姿势。由于不对称颈紧张反射持续时间延长 (正常小儿 4～ 5个月时消失 )，表现为头转向一侧时，枕部的一侧上肢及下肢呈屈曲状，面部一侧上下肢伸直。有时呈双下肢伸直。四肢肌张力低下，仰卧位时腕、肘、肩、髋、膝、踝等关节均可同时平置于床面，呈青蛙仰卧状。 　　由仰卧位牵拉成坐位小儿仰卧位，检查者握住小儿双手，缓缓从仰卧位拉成坐位，观察在牵拉过程中姿势的变化。正常小儿 4～ 5个月时头即不再明显后垂，两上肢能主动屈曲。 3～ 4个月以后的脑瘫小儿可表现为躯干拉起，但头后垂，一侧下肢伸直，足跖屈，双下肢均伸直伴足跖屈，一侧上肢正常，呈屈肘动作，另一侧伸直 ;牵拉时不经坐的过程直接成为直立姿势 ;头极度后垂，脊柱背屈。 　　直立位：正常 3～ 4个月的小儿当扶其腋下呈直立悬空位时，表现为双下肢屈曲， 6个月扶成直立位时，下肢能支持体重。脑瘫小儿直立悬空位时往往两下肢内旋、伸直、足尖下垂，两下肢由于内收肌张力增高表现为两腿交叉呈剪刀状。脑瘫小儿直立位时，头、脊柱、足跟，往往不能保持在一条垂直线上，髋腰部侧弯 ;或表现为两大腿内旋，膝半屈，下肢呈 X形，足尖着地。 手足徐动型及共济失调型表现与痉挛型不同，常安静躺着，几乎没有自主运动，仰卧位时其姿势与痉挛型相反，表现为下肢屈曲，髋外展，踝背屈。抱起呈直立位时，能控制头在正中位。小儿脑瘫治疗的方法很多，下面脑瘫专家教授具体介绍几种最常见的治疗方法： 　　1、药物疗法 　　脑神经营养药、肌肉松弛药、活血药等。包括构筑和修复脑组织 (细胞 )的药物，如卵磷脂 (包含磷脂酰胆碱、脑磷脂、鞘磷脂等 )，能修复因外伤、出血、缺氧造成的脑细胞膜损害，保护神经细胞，加快神经兴奋传导，改善学习与记忆功能。 　　2、综合康复医疗 　　如运动 (体育 )疗法，包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练 ;如爬行、有目的的指认 (鼻、耳等 )、训练抓物、持物、起坐、摇摆、扶行 (背靠墙、面朝墙 )、原地运动 (弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳 )、行、跑 ;再如物理疗法，包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法 ;还有作业疗法即能力训练，现在这种专门化的医院或诊所在城市也有了，经济条件好的家庭可以选择，但疗效一般。 　　3、 “BC——脑细胞介入修复疗法 ” 　　“BC——脑细胞介入修复疗法 ”的研制是从分子基因学、细胞病理学、纳米药理学、生物物理学、分子免疫学、医学心理学等多种学科出发，立体综合地治疗脑瘫疾病基础，是一种中枢神经再生疗法。 　　　“BC——脑细胞介入修复疗法”的三大优势 　　优势一：脑部组织损伤后释放各种趋化因子，“BC——脑的细胞介入修复疗法”治疗可以吸引神经细胞聚集到损伤部位，并在局部为环境的作用下分化为不同种类的神经细胞可以分泌多种神经营养因子，修复及补充损伤的神经细胞。重塑脑神经，新生正常的脑神经，并替代旧有异常的遗传性脑神经。另外在多种黏附分子的作用下，神经细胞可以透过血脑屏障(BBB)，高浓度的聚集在损伤部位。由于缺血、缺氧导致血管内皮细胞、胶质细胞的损伤，使局部通透性增加。 　　优势二：“BC——脑细胞介入修复疗法”将重组产生新生的脑神经细胞，从根本上发生神经电生理信息传递，控制远端异常放电，从而从生理学的角度上彻底改变体质，使共济失调患者的行为趋于正常。 优势三：修复和激活病变神经细胞BC——脑细胞介修复疗法法通过神经细胞增强神经突触之间的联系，建立新的神经环路。从根本上对病患部位进行治疗。神经细胞本身具有定向分化能力，使修复和替代死亡的神经细胞成为现实。是目前唯一真正修复和激活病变神经细胞的方法。 中华脑瘫康复网