贵州省知名品牌创建示范区申报表.doc

贵州省知名品牌创建示范区申报表 申报区域 申报单位 （盖章） 所在地： 市（州） 县（市） 填表日期 年 月 填表说明 请使用仿宋小四号字体填写本表，数字统一用阿拉伯数字。 区域人口数量填写说明：制造业为主的区域应填写企业员工人数，服务业为主的区域应填写2014年接待的顾客人数。 区域内质检机构的设置情况应说明区域内质检机构级别、分布、经费投入、政策支持、员工数量等情况。 申报区域自述报告要求简明扼要，特点突出，可另附页。 此表上报一式2份，规格为A3对开印刷成册。（同时请提供此表盖章后的电子扫描文件）申报区域发展情况 申报区域 基本信息 申报区域 区域类别 （请按照通知要求填写） 行政负责人 联系人 电话： 手机： 传真： 电子邮件 地址 （请注明邮政编码） 园区所在地理 位置及俯视图 区域支柱产业简介 （选择重点产业进行描述，将作为批准筹建时名称的参考） 区域支柱产业在全省的地位和优势 （支柱产业的总量、水平，以及在全省的排名） 区域内支柱产业主要成长潜力和发展前景简介 区域行政级别 区域面积（平方公里） 区域人口数量（万人） 2012年 2013年 2014年 区域GDP（亿元） 区域支柱产业GDP（亿元） 区域内质检机构 的设置情况 申报区域内企业基本情况 企业总体信息 区域内企业总数（家） 支柱产业企业总数（家） 其中 亿元以上企业数量 5000万-亿元企业数量 2000万-5000万企业数量 规模以下企业数量 支柱产业企业数占全省骨干企业比例（%） 支柱产业全省市场占有率（%） 2012年 2013年 2014年 支柱产业上交税收（万元） 占所在地市税收比例（%） 支柱产品抽查合格率（%） 产品1 产品2 （此栏可续） 区域内具有一定影响力的企业和品牌情况简介 企业获证获奖信息 获中国名牌产品称号企业数（家） 获省名牌称号企业数（家） 通过质量管理体系认证企业数（家） 获得各类认证企业数（家） 获得其他奖励情况 区域企业提升质量、加强品牌建设情况 申报区域内骨干企业汇总表 申报区域： 序号 企业名称 品牌 总销售额（亿元） 主导产品 主导产品销量 主导产品销售额（亿元） 曾获奖励情况 通过认证情况 法定 代表人 联系人 联系 方式 1 2 3 4 5 … 注：1. 请填写2014年数据； 2. 现代服务、旅游等企业可在“主导产品销售量”栏目中填写顾客数量数据。 申报区域自述报告 请说明：支柱产业发展整体情况。园区、产业在全省范围内与同类园区、同行业的比较优势情况。产业发展的制度建设及扶持政策出台情况，质量提升情况，品牌建设情况，标准化、计量、认证等技术服务体系建设等情况。园区质检机构情况等。（可附照片、插图，字数限2万字以内） 申报区域政府（盖章） 年 月 日 市（州、贵安新区）质监局、省直管县（市） 市场监管局检查考核意见 （盖章） 年 月 日 市（州）、省直管县（市）政府或质量兴（强） 市（州）工作领导小组意见 （盖章） 年 月 日   —　4　— — 2 — —　6　— — 12 — — 10 —