换位思考结合情景模拟在ICU创优护理工作中应用.pdfVIP

换位思考结合情景模拟在ICU 创优护理工作中的应用 欧阳红莲 冯维燕 （广东省中医院大学城医院ICU，广东，广州，510006） 摘要：目的 探讨将换位思考结合情景模拟应用于 ICU 创优护理工作中，提高患 者满意度。增强护士的慎独精神、责任感。方法 把日常护理工作尤其是护士的 不良工作习惯进行换位思考，由护士扮演病人角色进行情景模拟，并写出自己的 感受和心得体会，及通过模拟后认真思考作为一名护士应如何更好的为 ICU 患 者提供优质服务。从中切实体会患者感受及需求。结果 增强护士主动服务意识， 提高护理服务质量，加强护士素质培养。结论 换位思考结合情景模拟促使护士 由被动服务转变为主动服务护理服务理念，更好更细更精的为患者提供优质服 务，提高患者满意度，促进创优工作顺利开展。 关键词：换位思考 情景模拟 创优 应用 子曰：己所不欲，勿施于人。意思是你不想别人对你做的事情，你就不要对 别人做。亦为换位思考，即指设身处地以别人的立场去体会当事人心境（当事人 的感觉、需要、痛苦）的心理历程，也就是说经常站在别人的位置上，想一想别 [1] 人的感受 。在临床护理工作中，常遇到一些患者对治疗、护理工作不配合，或 提出不合理的要求。此时如果护理人员能够运用换位思考，就容易理解患者及家 属的“无理要求”了。随着创优护理工作的开展，如何应用换位思考这种既简单 又切合实际的护理模式，把自己当患者的切身感受应用于临床护理工作中值得研 究。假如我是患者，我需要医护人员提供什么样的服务？给予什么样的照护？我 科通过开展换位思考结合情景模拟活动，把我们在临床工作中的常见护理行为， 尤其是护士的不良工作习惯进行换位思考，通过充当患者角色，亲身体验作为患 者在护理工作中的感受和需求。 1 换位思考情景模拟的实施 利用晨会交班后及业务学习后 5- 10 分钟，随机抽取，轮流充当病人角色， 演绎不同护理情景，如扎止血带、采血、测量血压、抬高床头、床上大小便、枕 头的放置、患者平躺如何喝水、双肩的保暖、翻身拍背、留置有创管道前的心理、 无创辅助通气、床上洗头等。由护长主持、点评。“病人”讲述自身感受及切身 体验，并在三天内交书面的心得体会稿。内容包括：模拟的内容；当时的感受及 体会；以后应如何做才能为病人提供优质的护理服务。 2 换位思考结合情景模拟的体会总结 2.1 微笑服务 微笑服务，并不仅仅是一种表情的表示，更重要的是与患者感情上的沟通。 当你向患者微笑时，要表达的意思是：“见到你我很高兴，愿意为您服务。”微笑 可给患者带来良好的心境。使患者的愁眉舒展。一个自然的，发自内心的微笑会 使患者倍感亲切，彼此间的距离一下子就会近了很多。这时，患者很乐意主动向 你讲述他的心情，他的困惑和担忧，通过有效沟通，以缓解患者的焦虑和恐惧情 绪。如遇到患者和家属的疑问或有些过激的语言时，护士应保持冷静平和的心理， 面带友好地微笑，不要急于争辩，让他们把话说完，以缓冲患者和家属的不满， 用情感性的语言做好解释说服工作，做到换位思考，耐心细致的解答患者的询问， 让患者感觉到所有的医务人员都在关心他，为他服务。所以，无论患者的问题有 多普遍，都要面带微笑的为患者解答，一遍不明白就说两遍，直到患者清楚为止， 做到以情感人，以情服人。 2.2 有效沟通 2.2.1 心理沟通 在护理工作中，为患者做任何治疗护理操作时，均要进行操作前的充分告知， 操作的目的；操作中需患者配合的环节；操作中可能出现的不适；操作后的注意 事项，让患者充分理解我们的操作，并主动的配合。自然营造了和谐的护患氛围。 对于 ICU 不清醒的患者，护理人员也应与患者告知。心灵上的沟通，是沟通的 最高境界，是人们之间的一种默契和心灵的共鸣。将换位思考应用于护患交流中， 让护士站在患者的角度考虑问题，使护理工作更贴近患者，更人性化，关注患者 的身体上心理上的痛苦和对健康的担心，体谅患者在医院生活上的不方便和经济 困难等，设身处地为患者解决实际问题，可提升患者及家属对我们的满意度。 2.2.2 倾听 在护理工作中，要学会倾听患者诉说，学会用患者的语言跟他们进行沟通， 尤其是在ICU，患者病情危重，清醒却很疲惫，表达时常常不清析，护士们不能 第一时间了解患者的所需，这时需要护士耐心，认真地倾听，并安抚患者，让患 者慢慢地将他的需求表达出来，患者要表达的可能是身体上的不适，可能是心理 上的痛苦感觉、可能是生