改造后的-自动扶梯与自动人行道监督检验自检报告书.docVIP

电 梯 监 督 检 验 自 检 报 告 书 ——自动扶梯和自动人行道 建筑名称 设备编号 工程地点 安装合同号 建设单位 销售合同号 制造单位 型 号 安装单位 施工队组 资质证书号 开工日期 开工告知书 编号竣工日期 注册代码（改造/重大维修） 安 装 单 位（盖章） 技术负责人（签字） 年 月 日 年 月 日 填写说明 1、自检结果栏统一规定为：检验合格项填写“√”、不合格项填写“×”、无此项填“/”。自检结论栏根