甲型H1N1流感快速检测方法研究进展及在口岸应用的可行性初探.pdfVIP

·313· 甲型H1N1流感快速检测方法研究进展 及在口岸应用的可行性初探 叶灏然，何夏婷 深圳出入境检验榆疫局，深圳518000 摘要：甲型HINI流感在2009年曾造成全球大规模流行，为了能第一时间对疑似患者进行排查，各种甲型HlNl流感快速检测方法 应运而生。本文拟对口岸排除甲型H1N1流感患者的基本手段、甲型HINI流感快速检测方法、甲型H1NI流感快速检测方法国内 外应用情况、口岸甲型HINI流感试剂盒预实验情况做一综述，为我国国境口岸引入甲型HlNI流感快速检测方法提供科学依据。 关键词：甲型HINI流感；快速检测方法；口岸；可行性 甲型H1N1流感在2009年3月暴发于墨两哥，传播迅速， 2甲型H1N1流感快速检测方法介绍 随即呈现全球蔓延之势，防控形势十分严峻。2009年4月30 日世界卫生组织(WHO)宣布将流感大流行警告级别提高为5 甲型HlNl流感流行期间．快速鉴别患者是否感染甲型 级。我国卫生部同日宣布将其纳入《中华人民共和国传染病 H1NI流感病毒关系到患者能否被及时治疗、减少并发症， 防治法》规定的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制 以及如何更好地控制其流行，减少扩散。常用的检测方法为 措施和《中华人民共和国同境卫生检疫法》规定的检疫传染病 RT—PCR法和胶体金法。目前普遍推荐的方法是RT—PCR 管理的范畴。为了及时、有效地采取各项防控措施，做到早发 法，并且多使用多重RT-PCR，即设计针对甲型(mNl)流行株 现、早报告、早隔离、早治疗，严密控制疫情的传播、蔓延，现将 甲型HINI流感快速检测方法以及在口岸应用的可行性综述引物．采用RT—PCR同时扩增三条目的片段，通过琼脂糖凝胶 如下。 电泳进行检测。但此法需时较长，患者不能得到及时救治，同 时费用较高。另一种方法叫做胶体金法，也叫免疫金标记技 1 口岸排查甲型H1N1流感患者的基本手段 术(ImmunogoldLabellingTechnique)主要利用金颗粒高电子 口岸主要通过体温监测仪器发现发热个体，而排查甲型 密度的特性，在金标蛋白结合处于显微镜下可见黑褐色颗粒， HlNl流感工作由检验检疫公务人员和保健中心口岸工作部当这些标志物在相应的配体处大量聚集时，肉眼可见红色或 医务人员组成。公务人员主要负责旅客的流行病学调查、病例 粉红色斑点，因而用于定性或半定量的快速免疫检测方法中， 移交和涉外工作，医务人员主要负责旅客的体格检查、实验室 这一反应也可以通过银颗粒的沉积被放大，称之为免疫金银 检查、初步诊断j1：作。 染色。该法用时较短，约15分钟。如今国际交流迅猛发展， I．1详细的流行病学调查检验检疫工作人员对需要排查的 商务人员、公务人员、入境人员、海员等群体因为出入境时间 旅客进行流行病学调查。重点询问旅客潜伏期(1—7d)内的 紧，要求能够在尽快的时间内得到健康检查证明，采用快速的 旅行史，接触史，症状，用药史，以及还包括观察旅客特别是来 检测方法可以满足快速通关放行的要求。这就要求我们的检 自重点地区的重点人群是否有紧张、犹豫等情绪。或不敢通过 验方法应进行相应改变以适应新形势需要，提高检疫出证速 体温检测仪器、不敢正视检疫人员等现象。 度。采用胶体金免疫层析法(GICA)即可满足快速检测的需 1．2临床检查甲型HINI流感是一种急性的呼吸道传染要，实现特异性的免疫诊断，在免疫检验方面有广泛应用。如 病，感染后的早期症状与普通流感相似，包括发热、咳嗽、喉 果此检测方法能得到认可，不但可缩短检测以及诊断时间，同 痛、身体疼痛、头痛、发冷和