老年患者门诊换药过程中健康教育及应用.pdfVIP

处理。 3．3术后切口、造瘘口的护理： 术后保持切口处的清洁干燥，隔日换药，7天后拆线。并用无菌纱布覆盖，预防感染。 保持造瘘口清洁，每日用复合碘、棉签消毒造瘘口处皮肤，清除分泌物并观察分泌物的量、 颜色、气味，造瘘口有无红、肿、粘连等。消毒后用无菌纱布覆盖，淋浴后立即换药，如造瘘 口无肉芽增生可以不覆盖敷料，每日用复合碘棉签消毒造瘘口处皮肤，既方便患者还可以 减少并发症。 3．4造瘘管的护理 应妥善固定好引流管，防止滑脱或过度牵拉，避免造瘘管弯曲、受压折叠，以免影响尿 液引流。本组有2例在家出现造瘘管脱落，立即给予重新置管，本组有5例来院换管时发 现有尿液浑浊、坏死脱落组织较多等泌尿系感染征象，均给予用生理盐水500ral或0．2％ 呋喃西林500ral膀胱冲洗2彬天，2—3天尿液清澈停止冲洗。为防止尿垢沉积、堵塞， 造瘘管每月更换一次，如有堵塞随时更换，每3天更换引流袋，更换过程应用复合碘棉签 由内向外螺旋式消毒接口处，每2—3小时开放或患者自觉有尿意时开放引流，以防止膀 胱挛缩 3．5防止逆行感染： 妥善固定造瘘管，引流袋位置低于造瘘口，防止逆行感染。协助、指导患者在翻身、下 床活动，或在放尿、更换引流袋外出活动时，均不可将引流液抬高过于造瘘口，防止尿液返 流造成逆行感染。鼓励患者多饮水2