适用于基层医院的间皮细胞免疫细胞化学标志物.pdfVIP

临床与实验病理学杂志 JClinExpPathol2013Feb；29(2) ·225 · 法)，结果是 =24．663，1J=3，P0．05，表明四种免疫标志 医院病理科选择经济而高效的间皮细胞免疫化学标志物。 物在问皮细胞 中表达敏感，差异有显著性。并且MC、Calreti— 本文参考文献资料和国内医院的使用习惯 ，选择了几种 nin、cl(5／6、vimentin的平均秩次分别为 134．82、168．87、 常用的间皮细胞标志物。Calretinin正常情况下在中枢和周 113．15、136．33，表明Calretinin敏感性最高 ，其次为 vimen— 围神经系统的神经元中表达…。1996年，Doglioni等观察发 tin，再次为MC、CK5／6。我们同时发现，vimentin在标本中的 现，Calretinin在正常／反应性间皮细胞中产生恒定的表达 ，而 组织细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等成分中均有弥漫而强的 在多种不同器官的上皮细胞 中呈阴性 。MC是间皮相关 高表达。 性抗体之一，识别问皮细胞表面蛋白。其表达于间皮细胞 膜，呈 “厚膜”反应。CK5／6为高分子量的细胞角蛋白，参与 表 1 四种免疫标志物在7O例标本间皮细胞中的表达 细胞骨架的形成。在正常组织中，其表达于鳞状上皮和导管 上皮的基底细胞、部分鳞状上皮生发层 、肌上皮细胞和间皮 细胞 ，而腺上皮细胞阴性。vimentin是原始的中间丝，分布极 广 ，所有间(充)质细胞均有表达，问皮细胞可以阳性，而上 皮细胞中多为阴性。 本文发现，Calretinin阳性信号出现在胞质及核内，呈特 征性的 “煎蛋”样外观，其敏感性为 100％，特异性为82．1％。 选用 “2+”、“3+”、4“+”组行非参数检验(Kruskal—Wallis法)， = Murugan等 研究38例反应性间皮细胞增生病例认为 Ca1． 24．663．u=3．P=0．000 retinin敏感性为 100％，而 Betta等 也认为 Calretinin的敏 感性达98％，本文结果与之相符。陈颖等 发现Calretinin 2．2 四种免疫标志物在 52例阳性标本 中的阳性及其特异 特异性为69．5％ ，而 Murugan等 则发现 Calretinin特异 性计算 我们发现四种免疫标志物在52例阳性标本中均有 性达92．31％，本文结果与之相似。同时，我们发现在四种 不同程度的阳性 (表 2)。采用非参数检验 (Kruskal—Wallis 免疫化学标志物中，Calretinin无论是敏感性还是特异性均 占 法)分析四种免疫标志物在肿瘤细胞中的表达，结果表明它 第 l位。MC尽管是作为间皮细胞相关性标志物被发现，但 们在肿瘤细胞中的阴性差异有显著性 (P0．05)。按以下 我们发现其在腺癌内也有较为广泛的表达 ，表现在腺癌细胞 公式计算四种免疫标志物在间皮细胞中的表达特异性：特异 膜上呈 “薄膜”型或胞质着色(间皮细胞为 “厚膜”型着色)。 性 =肿瘤标本中的阴性例数 ÷52×100％。由表2可见，间 因此 我们发现其 敏感性虽 为 100％，但 特异性 较低 皮细胞中Calretinin的表达特异性最高，其次为 CK5／6，再次 (17．9％)，不能成为一个 良好的间皮细胞标志物。CK5／6尽 为vimentin、MC。 管在本组病例 中敏感性排第 4位，但也达到了97