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b汀联合缬沙坦治疗慢性肾炎的疗效观察.pdf
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中1例7.3岁患儿耻骨联合尚未闭合,髋臼指数为36。,头臼具有如下优点:(1)不用内同定,可避免二次取出内固定的小
关系匹配。向外侧星半脱位改变,予行前侧入路切开复位、 手术;(2)即使髋臼轻度旋转,也能获得较大的矫形效果。同
Salter髂骨截骨术,术后患儿步态改善明显,术后3年随访时时该手术技术难度较大。因改变髋臼的形状和容积,行该术
股骨头在位,髋臼指数下降至22。。笔者认为Salter髂骨截骨式的患儿有3髋头臼匹配不满意,4髋髋臼指数25。,如何
手术成功的前提为:股骨头位于髋臼水平;必须松解挛缩的 达到满意的治疗效果较难掌握。
髂腰肌、内收肌;必须使股骨头中心性和完全性复位,切除髋
参考文献
臼内软组织(不包括臼唇):髋关节必须匹配;髋关节活动特
别是外展、内旋和屈曲必须在正常范围内。行该术式后髋臼 [1]马承宣.赫围荣.罗智捷。等.髋臼造顶和股骨缩短截骨治疗天性
指数一般下降15。一20。,对术前髋臼指数450的患儿主要髋关节脱位的长期疗效观察.中华骨科杂志.1971,5(7):
考虑行Pemberton髋臼成形术。 406—408.
[2]周永德,吉士俊.先天性髋脱位疗效评定标准及说明.中华骨科
Pemberton髋臼成形术是为矫正髋臼前外侧发育不良而
杂志.1994,14(1):55.
设计的手术。是以Y形软骨为旋转支点、关节囊周围不完全
DR.Pelvicosteotomiesforthe
[3]GillinghamBL,Sanchez从,Wenger
的骨盆截骨术。Pemberton截骨术既为学龄前儿童发育性髋
treatmentof inchildrenand adults.JAmAcad
hipdysplasia young
关节发育不良改善了髋臼指数,增加了髋关节稳定性,义恢
OrthopSurg,1999.7(5):325—337.
复了头臼的正常解剖关系,促使股骨头正常发育,对预防术
in
BB.Innominate thetreatmentof dislo—
[4]Salter osteofomy congenital
后再脱位和股骨头缺血坏死起到了蕈要作用。笔者认为其
and of
cationsubluxationthe BoneJoint
lip.J Stag.1961.43B:518.
主要适用于年龄在2岁以上,髋臼发育不良,髋臼指数45。,
(收稿日期:2009—09—20)
头臼比例较不适合,即臼小且浅,髋臼不能包容股骨头;或年
(本文编辑:程旭然)
龄超过7岁
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