三种不同方法治疗尖锐湿疣疗效观察.pdfVIP

2009年7月第47卷第19期 ·临床研究· 三种不同方法治疗尖锐湿疣疗效观察 赖庆松邱木雄 (广东省普宁市慢性病防治站，广东普宁515300) 【摘要】目的寻找治疗尖锐湿疣更有效的方案，以提高尖锐湿疣的治愈率，降低复发率。方法把108例尖锐湿疣患者按照 就诊顺序和自愿原则随机分成A、B、C三组，分别采用三种不同方案进行治疗，并对其治疗结果进行统计学处理。结果单 纯电灼组和电灼加用疣体局部注射干扰素组在疗效上无统计学差异，而电灼加中药组疗效明显好于单纯电灼组和电灼加 用疣体局部注射干扰素组。结论电灼加用疣体局部注射干扰素治疗尖锐湿疣效果差，电灼加中药治疗尖锐湿疣具有效果 好、价值低、安全度高等优点，值得临床推广应用。 【关键词】尖锐湿疣；治疗；疗效观察 【中图分类号】R759【文献标识码】A 【文章编号】1673-9701(2009)19-71-02 尖锐湿疣是由人类乳头状病毒(HPv)感染引起的一种传染科学院应用物理研究所生产的GX-III型多功能电子手术治疗 性疾病，是临床常见的性传播疾病之一，治疗颇为棘手，容易 仪，由内向外依次烧灼，治疗范围扩展至可见疣体2mm的白环， 复发D-3]。 醋酸白试验变白而肉眼未见疣体者按变白面积处理，创面用碘 目前治疗方法较多，但各种方法疗效报道相差很多，治愈率 伏消毒后外擦红霉素软膏，创面大者口服抗生素抗菌消炎治疗。 和复发率差别均较大。我们于2001年4月一2008年6月采用三 种不同治疗方法，包括电灼、疣体局部注射干扰素(IFN)、中药治女12例。常规消毒后在疣体根部按1：1注射干扰素和利多卡 疗等，把尖锐湿疣门诊患者108例随机分成三组进行治疗，取得 因，随后按A组操作(IFN为深圳科兴生物制品有限公司生产的 了较好的治疗效果，现报道如下。 1材料与方法 1．1一般资料 全部患者均为我院性病专科门诊病例，108例患者中男76加当归、制首乌养血活血；脾虚湿重者加茯苓、苡仁、泽泻以健脾 例，女32例；年龄16～60岁，平均年龄32．4岁；初发76例，复发利湿；胃脘不适者减少三棱、莪术用量，加用陈皮、制香附以和胃 32例；自发现到治疗病程长短不一，最长2．4年。最短3d，平均利气；疣体坚硬疼痛者加穿山甲、石见穿以攻坚止痛；如证见湿 22周。病变部位以外生殖器、肛门、会阴为主，个别疣体位于尿道 热较甚者加用百部、马齿苋以利湿杀虫、解毒。用法：每天一剂， 内、阴道内和宫颈口。皮损以外生赘生物为主，大小不一，数量不 等，多数无临床症状，个别合并感染可有瘙痒、疼痛等不适感。所 有患者均符合尖锐湿疣的诊断标准。符合入选标准的108例患 三组患者术后均常规口服先锋6和局部外用阿米卡星喷剂预防 者基本按照就诊顺序和自愿原则随机分成3组，各组之间的病 感染。 程、临床症状、病变程度和是否复发病例等情况经统计学处理差 1．4疗效判定方法 异无统计学意义(P0．05)。 治疗后第一个月每lO天复查一次醋酸白试验，次月起每15 1．2入选和排除标准 天复查一次醋酸白试验。 入选病例为临床诊断为尖锐湿疣且1周内未使用任何抗病 以疣体脱落、伤口愈合、醋酸白试验阴性且术后三个月无复 毒药物及免疫调节剂的患者。 发为治愈。 排除标准：①妊娠哺乳期妇女。②患心肝肾及其他严重疾病 1．5统计学方法 者。③伴有其他传染性疾病者。④患有自身免疫性疾病或免疫缺 数据统计采用SPSS10．0统计软件包，统计分析采用单因素 陷性疾病。⑤不遵循医嘱、中断治疗或失访者(该类患者由新接 方差分析，有意义的再做组均数的两两比较q检验。P0．05为 诊病人随机补充)。 差异有显著性意义。 所有患者均要求观察期三个月内注意休息，避免性生活和 过度劳累，禁止酗酒，忌辛辣刺激性食物；若出现新发疣体及不 2结果 良反应及时复诊。