子宫腺肌病恶变8例临床病理分析.pdfVIP

· 332 · 临床与实验病理学杂志 JClinExpPathol2011Mar；27(3) 行术中冷冻快速病理学检查，以免延误治疗。 间质细胞在腺疾病中的作用并不是仅通过雌、PR的水平来 本研究中的病例 ，均见到腺肌病由正常腺体到癌变的连 调节 ，可能存在其它更复杂的机制。 续变化过程 ，包括腺体结构复杂性及细胞异型性的增加，间 而近年来 ，血管因素在腺肌病中的作用 ，一直受到关注。 质减少到消失并纤维化，局部出现坏死等。异位腺体 中，以 Mai等 发现 17．5％的腺肌病间质内可见到肿瘤样血管增 不同程度的不典型增生多见，腺癌穿插其 中，在子宫肌壁中 生。而有学者 观察到异位内膜的血管数量及面积显著大 的分布似良性腺肌病。组织学类型以子宫内膜样腺癌为主， 于在位内膜，但无周期性变化。且腺肌病病灶周围子宫肌层 腺体间差异较小。但可有多种组织学外观，包括透明细胞癌 的血管数量和面积较正常子宫肌层显著增加。并且通过检 (例3)及浆液性乳头状癌 (例4)，有的不典型增生腺体可出 测血管内皮生长因子 (VEGF)发现 ，腺肌病