联冠斜导加上颌简单矫正技术“2×4”治疗替牙期安氏Ⅲ类错[牙合].pdfVIP

维普资讯 2008年 右江民族医学院学报 第4期 的临床研究 [J]．临床 口腔医学杂志，2001，17(2)：127— [7l 宋方．碘仿根管消毒、甲硝唑碘仿湖剂根管充填治疗尖周 129． ． 炎的临床观察[J]．牙体牙髓牙周病学杂志，2001，11(2)： [6] 邵长江．奥硝唑与地塞米松联合应用治疗急性智齿冠周 122—123． 炎临床观察[J]．牙体牙髓牙周病学杂志，2005，15(5)：289 收稿 日期 ：2008—04—22 — 290． 联冠斜导加上颌简单矫正技术 “2×4治疗 替牙期安 氏Ⅲ类错 罗建军 。庞晓军 (广西钦州市第二人民医院，广西 钦州 535000) 摘 要：目的 使用联冠斜导加上颌简单矫正技术 “2×4”对27例替牙期错胎畸形进行矫治，对治疗结果进行分析。方 法 采用联冠斜导加上颌简单矫治技术 “2×4”进行矫治，对治疗前后的模型、照片、头颅侧位片和全景片进行临床分析。 结果 矫治疗程4--24周，矫治完成后所有病例均解除反覆胎和反覆盖，排列前牙，对齐中线，建立中性或偏近中的磨牙 关系。结论 在替牙期应用联冠斜导加上黔简单矫正技术 “2×4”矫正安氏Ⅲ类错胎畸型，可以控制牙齿的移动，不仅疗 程短，而且能达到较好的治疗效果。 关键词：安氏Ⅲ类错骀；斜面导板；“2×4”矫治技术；正畸，矫正 中图分类号：R783 文献标识码：B 文章编号：1001—5817(2008)04—0623—02 安氏Ⅲ类错殆是临床常见的错殆畸形 ，严重影响儿童面部 使前颌骨得到正常发育 ，面形得到有效改善 [3l。而且安氏Ⅲ类 正常生长发育，并随着年龄的增长而 日益加重…。替牙期前牙 错殆若错过了正畸最佳治疗时期，将大大增加恒牙期正畸治疗 反殆妨碍咀嚼功能和美观 ，同时妨碍颌面发育，若不及早矫正。 的难度L4J。替牙期治疗前牙反殆 的方法有：前方牵引。Franket 甚至会形成严重的骨性畸形。在国内一般多采用殆垫活动矫 Ⅲ。带殆垫的上颌活动矫治器等。研究表明5【l，上述方法治疗 正器 2【J。笔者对 27例替牙期安氏Ⅲ类错殆 ，采用联冠斜面导 前牙反殆有效，但效果不尽相同，受患者年龄，合作程度及反殆 板加上颌简单矫正技术 “2×4”进行矫治，效果 良好。报告如 的病因等多种因素影响，前方牵引和 FranketⅢ矫治器体积大。 下 ： 患者往往不能耐受或者不合作使治疗效果差，带殆垫的上颌活 1 资料与方法 动矫治器，对覆殆小的牙源性反殆 ，效果较好 ，但殆垫会压低后 1．1 一般资料 替牙期安氏Ⅲ类错殆病例27例，其中男9例， 牙作用，易出现前牙对刃殆 ，后牙开殆和双重咬合现象，很难建 女 18例。年龄8．6±1．6岁，均为2～4个前牙反殆 ，覆殆大于 立稳定的咬合关系，不适于覆殆较深的前牙反殆。单纯使用联 Ⅱ，‘覆盖3mm，轻度凹面型，磨牙为近中或偏近中关系，下颌 冠斜面导板，有的前牙会出现对刃关系。我们对功能性Ⅲ类错 大小形态基本正常，下颌功能性前伸 ，但下颌可后退至前牙对 殆的前牙反殆采用塑料联冠斜面导板 ，配合 “2×4”矫正技术进 刃关系，当下颌可后退或处于息止位时，侧貌较正中殆时改善， 行治疗。由于患者 口内戴用 的托槽、弓丝少，矫治器脱落的机 SNA角 ，SNB及 ANB角基本正常 。 会少。口腔卫生较易保持清洁，对小患者 的饮食限制相对较少， 1、2 方法 殆架上用 自凝塑料制作下颌前牙联冠式斜面导 减少了对患儿合作的依从性，而且复诊的间隔时间