颅眶沟通性肿瘤手术的颅底重建.pdfVIP

维普资讯 医药2008年第48卷第 21期 低、等混杂密度 ，增强后囊肿无强化 ，部分囊壁可强化。肿瘤 进行手术入路的优化选择。 较大时可有相应眶骨的骨质缺损。皮样囊肿 MR／的T1W1 手术入路选择：① 经眶上裂孔隙沟通的肿瘤，宜采用改 呈高信号，表皮样囊肿呈长T1、T2W1信号。 良翼点入路，术式便于掌握，骨质缺损小，颅眶内肿瘤可全程 脑膜瘤 ：c1’平扫患侧视神经增粗 ，肿瘤多为结节状，边 暴露，对视神经基本无损伤，对眶尖损伤小，对周边重要结构 界清楚，呈等密度，有时在增粗的神经内可见点状或环状钙 保护确切。②通过视神经管的肿瘤 ，宜采取额下入路，必要 化。肿瘤较大时可有眶尖骨质增厚，有硬化征象。肿瘤多呈 时行扩大额颞人路。如肿瘤已侵及侧颅底，必要时离断颧 哑铃状 ，增强扫描肿瘤均匀强化，而中间视神经仍为均匀的 弓，分离颞肌时，注意面神经的保护。③蝶骨嵴及前床