妊娠糖尿病患者血清脂联素水平及其临床意义.pdfVIP

　北京医学 2009 年第 3 1卷第 6期 ·337 · ·论著 · 妊娠糖尿病患者血清脂联素 水平及其临床意义 1 1 2 1 1 1 程飞 　郭晓蕙 　杨慧霞 　卢桂芝 　惠岩 　陈澜 　　【摘要 】　目的　探讨孕期脂联素水平变化与妊娠期糖尿病发病的关系 。方法 　104例孕妇 ,根据 75g葡萄糖 ( ) ( ) ( ) 耐量试验 O GTT 结果分为正常葡萄糖耐量妊娠组 N GT组 和妊娠期糖尿病组 GDM 组 。用 R IA 方法测定血 ( ) β 清脂联素浓度 , 同时测定血糖 、血清胰岛素 、血脂 ,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数 HOMA - IR 、胰岛 细胞功 ( ) ( ) 能指数 HOMA - B 和胰岛素敏感性指数 ISI ,分析各指标与 GDM 的关系 。结果 　GDM 组脂联素水平低于 N GT组 ,有显著性差异 ( P 0. 01) ; GDM 组空腹血糖 、空腹胰岛素 、血脂水平 、HOMA - IR 均高于 N GT组 ,而 ISI、 HOMA - B 水平均低于 N GT组 ,有显著性差异 ( P 0. 05) ;血清脂联素水平与 HOMA - IR、空腹血糖 、空腹胰岛 ( ) 素 、孕早期体质指数 BM I 及 ISI呈显著性相关 ; Logistic 回归分析显示 :低脂联素血症 、孕早期 BM I、高胆固醇血 症和糖尿病家族史是妊娠妇女发生妊娠期糖尿病的危险因素 。结论 　GDM 组孕妇脂联素水平显著下降;低脂联 素血症不仅反映了母体肥胖和胰岛素抵抗状态 ,而且可能促进了孕期糖代谢损害的发生 ;低脂联素血症是预测妊 娠糖尿病发病和转归的重要因素之一 。 【关键词 】　妊娠期糖尿病 　脂联素 　危险因素 　胰岛素抵抗 The serum ad iponectin changes an d its role in wom en w ith gesta tiona l d iabetes m ellitus CHEN G F ei, GUO X iao - hu i, YAN G H u i - x ia, et a l (D ep artm ent of Endocrino logy, Pek ing U n iversity F irst Ho sp ital, B eij ing 100034)