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  心 理 学 报!##$!    #$#=(#’ 
!!#$%’()*)+,$-,.,$ 
           发展性协调障碍与书写困难个案研究! 
                          孟祥芝 周晓林 吴佳音 
                                 !        ! 
                             北京大学心理学系!北京 +##,)+# 
   摘 要 该研究对一个+=岁书写困难儿童S1的动作和认知技能进行了系统的考察 S1的书写困难主要表现在以 
     !  !                                              % 
   下几方面$         !                   !        !         % 
          书写速度慢 字与字之间的空间距离非常近 字迹难以辨认 笔画顺序混乱 该研究首先测查了S1的基 
                      ’   ’              %               ’            ! 
   本智能和一系列精细动作技能 视觉 视空以及序列加工能力 结果发现他的基本智能 视觉加工能力正常 动作 
   技能和视空加工能力皆显著落后于控制组儿童 语言能力测试发现 他的识字量 阅读理解和听力理解均正常 
                                 %            !       ’                  % 
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   他在汉字单字 双字词 数字和图片命名上的正确率与控制组没有显著差异 但命名速度明显慢于控制组 神经生 
   理检查发现!他的脑电波轻度异常!核磁共振扫描U^d#显示双侧脑室体后部和枕角周围白质和小脑发育异常% 
   这些结果表明该儿童的书写困难是更广泛的动作协调障碍的一种体现 并可能以他的脑神经发育状况为基础 文 
                                               !                       % 
   章讨论了S1书写障碍的认知神经机制及对书写障碍早期鉴别和训练的意义% 
   关键词 发展性协调障碍 书写困难 个案研究 视空加工 精细动作技能 
        !          !      !     !      !        % 
   分类号!,= 
                                                           * 
                                        跨通道知觉和复杂的视觉 空间知觉上存在严重障 
+!前 言 
      !                                                                 +# 
                                                                       ( ) 
                                        碍 其中视空知觉障碍效应最大 a1/@-6             估计 
                                          !                      % 
!!根据美国精神病学会的 精神病诊断与统计手 
                    ,                   %#L 的阅读障碍儿童表现出视 动协调障碍% 
                                                                  
   (+)                                          ( ) 
                                                ++ 
册-   !发展性协调障碍的诊断标准为$肌肉协调的  b1WW等人 提出动作序列加工缺损可能与阅读和 
               
发展有明显的障碍 这种障碍的确影响了患者的学                  书写障碍有关% 
习和日常生活%协调困难并非源自一般的医学上的
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