附件1-1 ： .doc

附件1-1?：? 电机能效补贴申请表一 补贴申报单位（盖章）：??????????????????????????? ??填报日期： 年 月 日???????? 企业名称 　 　 　 　 内资（国有□集体□民营□）?中外合资□??港澳台□?外商独资□ 职工人数（人） 　 　 企业总资产（万元） 　 　 所属行业 　 近三年企业经营情况（万元） 年 年 年 备??注 销售收入 　 　 　 　 ????润 　 　 　 　 ????金 　 　 　 　 在用电机总装机容量（万千瓦） 　 其中：在用的2003年前生产的低压低效电机 数量 　 功率（千瓦） 　 在用的2003年前生产的高压电机 　 　 上年度企业总耗电量（万千瓦时） 　 本年度电机改造计划（淘汰及系统改造总量） 低压电机 　 　 高压电机 　 　 注：补贴申请单位为节能服务公司的，此表最后两行内容由电机所属企业填写并加盖公章确认。 附件1-2?： 电机能效补贴申请表二 补贴申报单位（盖章）：?? 电机所属企业： 序号 改造/淘汰电机型号 改造类型 使用电机的设备名称及型号 设备安装地点及自编号 电压（伏） 功率(千瓦) 电机生产时间 改造完成时间 投资 (万元) 改造模式 年运行时间 (小时) 年节电量(万千瓦时) 电机系统节能改造 更换高效电机 淘汰电机处置情况 是否注塑机或挤出机 改造 改造技术 高效电机型号 能效等级或效率值 功率(千瓦) 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 合计 电机系统改造功率（千瓦） 　 低效电机 淘汰功率 （千瓦） 　 电机能效提升总功率(千瓦) 　 注塑机或挤出机改造数量 （台） 　 总投资（万元） 　 年节电 (万千瓦时) 　 申请补贴（万元） 　 注：1.“改造类型”栏填写“改造”或“淘汰”； 2.“改造模式”栏填写“EMC”或“其他”； 3.电机系统改造涉及淘汰更换电机的，需同时填写“电机系统节能改造”和“更换高效电机”栏内容； 4.“合计”行中 ，电机系统改造涉及淘汰更换电机的，需同时计入“电机系统改造功率”和“低效电机淘汰功率”，但“电机能效提升总功率”中不重复填报。 附件2： 电机改造核查表 补贴申报单位： 电机所属企业：????????????????????核查日期： 序号 改造前电机 使用电机的设备名称及型号 设备安装地点及自编号 改造完成时间 投资(万元) 改造模式 年节电量 (万千瓦时) 注塑机或挤出机改造数量（台） 更换高效电机 电机系统改造 淘汰电机处置情况 型号 制造日期 电压（伏） 功率(千瓦) 型号 功率(千瓦) 能效等级或效率值 电机生产厂家 电机出厂编号 主要 技术 节能效果 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 合计 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 注：1.该表由核查单位根据核查情况填写，每台改造的电机填写一行，不够可自行加页； 2.“改造模式”栏填写“EMC”或“其他”； 3.电机系统改造涉及淘汰更换电机的，需同时填写“电机系统节能改造”和“更换高效电机”栏内容； 核查结论： 核查人员签名：?????????????? ????????????????核查单位盖章： 附件3： 电机改造核查情况汇总表