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212 3％，其中18例到上级医院作确诊检查，阳性2例。神经管缺如汽油、柴油、酚、苯、乙醇等；母亲在妊娠期间服用氨基甙类 陷筛查1098例，阳性例数为2例，都经彩色B超确诊，阳性率药物5 约为2‰。 叶酸吸收障碍，应用减少，导致靶器官敏感性降低诱发NTD。 3讨论 缺陷患儿的出生。此次筛查1098例。阳性例数2例，阳性率 唐氏综合征发病率较高【2J，且患儿的出生给社会及家庭 约2‰，明显低于文献报道的阳性率【4J，但没有假阳性，可能是 带来沉重的负担，导致胎儿唐氏综合征的原因有：妊娠前后有 筛查例数少的偶然因素，同时也说明了筛查的必要性和有效 病毒感染史，如流感、风疹等病毒感染；受孕时夫妇一方的细 性。 胞核染色体异常，遗传给胎儿；夫妇一方年龄较大，精子或卵 金标筛查方法是一种定性、半定量检测方法，不需要任何 子容易老化造成染色体发生畸变；妊娠前后．孕妇服用可的 附加设备，操作筒便，可在病房、实验室或门诊操作。本法仅 松、已烯雌酚等激素类药或其它致畸药；有习惯性流产史、早 是一种筛选试验，并非是一种诊断试验，一旦检验结果为阳 产、死胎的孕妇，其胎儿可能是染色体异常；夫妇一方长期在 性，尚需用侵入性手段进一步证实。但其好处是安全、低廉， 放射性等辐射及受污染的环境下工作，均有导致胎儿唐氏综 适用于低风险的妊娠妇女群体筛查，且能够降低侵入性产前 合征或先天畸形的危险。对妊娠的女性做好产前检查，可有 检查率，避免流产等并发症，因此，应列为常规检查。由于我 效地降低唐氏综合征的发病率。此次筛查，阳性例数为33 国的孕妇的孕期保健时间一般开始3个月左右，从经济、有效 例，阳性率为3％，与文献报道基本相符。但是筛查阳性的孕 等方面综合考虑．最适台一般情况的筛查策略是，对所有孕中 妇，只有一部分人愿意作确诊检查，这可能是经济原因，也可 期孕妇血清利用金标法进行唐氏综合征、神经管缺陷筛查．对 能是优生优育观念不强，这是值得我们思考的问题。尽管这 筛查阳性的孕妇进一步确诊，并防止其出生是优生学十分重 样．仍有2例能确诊，这是非常有意义的。采用筛查的方法也 要的任务。 可将染色体异常的妊娠作一提示，说明筛查方法很有效。值 参考文献 得一提的是，筛查有很高假阳性率，同时也有假阴性，既然存 I王长乖，丁显平，韩定一，等．唐氏综台征产前筛查、诊断的研究 在这样的问题，为什么实验还要做?如果不做筛查则100％的 2王民，乔福元唐氏综合征产前诊断的研究进展[J]．中国实用 唐氏综合征患儿就会生下来，而做筛查就能少生75％～93％ 妇科与产科杂志，2004，20(5)：313～314 的唐氏综合征患儿。 3李守柔．赵怡璇．神经管缺陷畸形的产前诊断及防治[J]中国实 据文献报道【3J，我国约有1／4～1／5的围产儿死亡是由先 用妇产科与产科杂志，2002．18(9)：517--518 天缺陷造成的，而神经管缺陷，是一组高发的先天畸形．占先 4刘霞，苗正友，葛嘉美5120名产前神经管缺艏筛查分析[J]． 天畸形20％--25％。导致胎儿神经管缺陷(NTD)的发病原因 浙江预防医学，2004。16(10)：45-46 有：母亲妊娠期上呼吸道感染；夫妇一方长期接受有害物质， 白介素一2联合C02激光治疗尖锐湿疣疗效观察 广东省深圳市横岗人民医院皮肤科(深圳518115)易恒安陈雄波 【摘要】目的探讨治疗尖锐涅疵的疗效，并减少复发的措施。方法将86例尖锐湿疵患者随机分成为对照组41侧，治 况和血清IL一2变化。结果治疗纽的复发半(8．