综合治疗中脑胶质瘤的假性进展（附15例报告）.pdfVIP

　 　 中国神经精神疾病杂志 　2009年 第 35卷 第 7期 409 ·论 　著 · 综合治疗中脑胶质瘤的假性进展 (附 15例报告 ) 李刚 　牟永告 　魏大年 　张湘衡 　吴秋良 　谢传淼 　陈忠平 ( ) 　　【摘要 】　目的　分析胶质瘤患者假性进展 p seudop rogression, p sPD 类型和特点、临床化疗结果 。方法 　复习 2006年 1月至 2008年 7 月 , 在中山大学肿瘤防治中心接受化疗的 93例胶质瘤患者病例 ,对 p sPD 患者资料回顾分 ( ) ( 析 。参照实体瘤疗效判定标准 R espon se Evaluation Criteria in So lid Tumou rs, REC IST ,应用磁共振成像 m agnetic ) ( re sonance im aging,MR I 实施评价 ,判定疗效 。结果 　93例胶质瘤患者 手术未完全切除的 W HO 病理分级 Ⅱ级及 ) ( ) W HO 病理分级 III级以上 ,术后均给予放疗以及化疗 。15 例发生 p sPD 161% ,其中 10 例 p sPD 发生于放疗结 束后 3 个月以内, 5例 p sPD 发生于放疗结束 3 个月以后 。p sPD 患者中 , 9例是 M GM T蛋白阳性表达者 , 6例是 M G ( ) M T阴性 即 - 或 ±者 。结论 　p sPD 是脑胶质瘤综合治疗过程中并不罕见的影像学现象 。我们在遇到疑似 p sPD 的患者时 ,对治疗方案是否更换要慎重 ,而密切的动态观察是最重要的鉴别 p sPD 的方式 。 　　【关键词 】　胶质瘤 　假性进展 　化疗 　　【中图分类号 】　R739. 4 1　　　　　　　【文献标识码 】　A 　　P seudoprogression of Gliom a : report of 15 Ca ses. L I Gang, M OU Yongg ao, W E I D an ian, ZHAN G X iang heng, WU Q iu liang, X IE Chuanm iao, CHEN Z hongp ing. S ta te Key L abora tory f or Cancer R esea rch in S ou thern Ch ina, D e