老年急性上消化道出血患者的治疗.pdfVIP

维普资讯 · 8 · 白求恩军医学院学报 (JournalofBethuneMilitaryMedicalCollege)2008年 2月第6卷第 l期 · 论 著 · 老年急性上消化道出血患者的治疗 李梅芳 摘【 要】 目的 探讨老年急性上消化道出血的早期治疗要点。方法 回顾分析23例老年急性上消化道出血患者的临床 资料，其中男l7例，女6例；所有病例出血量均500ml，其中6例出血量l0130ml。结果 23例患者中抢救成功20例，2例食管 胃底静脉曲张破裂出血和 l例 胃癌并发出血抢救无效。结论 早期判断出血的速度与部位，分析出血的原因，结合医院设备条 件，采取及时有效的治疗措施，是成功抢救老年急性上消化道出血的关键。 关【键词】 老年；上消化道出血；治疗 【中图分类号】R573．2 【文献标识码】A 【文章编号】 1672—2876(2008)0l一0008—02 TreatmentExperineceofAcuteUpperGastrointestinalBleedinginAgedn 蚰tsLIMeifang 523290，6h／ha A【bstract】Objective Toexploretheearlytreatmentofacuteuppergastrointestinalbleedinginagedpatients．Methods Clinicaldataof 23aedpatientswithacuteuppergastrointestinalbleedingwereretrospectivelyanalyzed．Among23 cases，17easesweremaleand6female ． AIlpa— tientssufferedfrom bloodlossmolehtna 500ml，inwhich6patientssuff eredfrom bloodlossnlOl~htna 10130m1．Results Among23cases，20 caseswererescude successfully，2patientswiht bleedingesophagealandgastricfundusvarices nad1patientwihtbleedinggastricC~LqCetweredide ． Condmion Earlyjudt~nentofthebleedingspeed，sitesnadCltllSes，combiningusingequipments，a∞htekeytosuccessfullydealwihtacuteupper gastrointestinalbleeding inage(1patients． K【eywords] A people；Uppergastrointestinalbleeding；Treatment 上消化道出血是常见急症之一，老年人因生理性器官功 老年急性上消化道出血原因有：胃溃疡 11例 (47．8％)， 能退化，对急性缺血、缺氧、大手术及较剧烈内环境失衡的应 十二指肠球部溃疡2例 (8．7％)，复合性溃疡 1例 (4．3％)，胃 激耐受力明显降低，一旦发生急性消化道大出血，进展迅速， 癌 1例(4．3％)，急性胃粘膜病变 1例 (4．3％)，肝硬化门静脉 如抢救不及时，容易引起多器官功能障碍，危及生命Ll_。 高压并食管胃底静脉曲张破裂出血7例 ((30．4％)。20例经 2003年 1月一2037年5月，我院共收治老年急性上消化道出 积极救治，包括药物止血 、气囊压迫止血、内镜下止血(钛夹、 血患者23例，本文就早期治疗要点作分析探讨。 药物喷洒、硬化剂、套扎等)及支持疗法，出血停止或病情稳 1 临床资料