肝移植术后早期脂肪乳剂支持治疗对移植肝功能影响的临床研.pdfVIP

消化外科 　2004 年第 3 卷第 6 期 388 - 393 Journal of Digestive Surgery , 2004 , 3 (6) :388 - 393 3·88 · ( ) ·临床研究· 文章编号 : 1671 - 4555 2004 06 - 0388 - 06 肝移植术后早期脂肪乳剂支持治疗对移植肝功能影 响的临床研究 李狱 　马正伟 　卢倩 　冯晓彬 　董家鸿 ( ) 　　【摘要】　目的 　研究含脂肪乳剂的肠外营养 TPN 对肝移植受体肝脏功能的影响。方法 　选择 2001 年 9 月～2004 年 6 月期间在我所肝移植中心住院行肝移植手术治疗的患者 ,取符合标准的 30 例作为研究对象 ,随机分组 ,进行前瞻性的临床研究。肝移植术后 6h 开始给予单糖或脂肪乳剂和单 ( ) 糖联合功能的 TPN 分别为 Glu 对照组和 MCT/ LCT 组 , TPN 期为 7 d ,期间严格禁食。于 TPN 后 第 1 、4 、7 、10 、30 、90 及 180 天收集标本 ,检测血 AL T 、AST 、GGT 、TBil 及 DBil 。结果 　TPN 支持后 MCT/ LCT 和 Glu 组 AL T 、AST 、GGT 、TBil 及 DBil 水平均呈现下降趋势 ,与单糖组相比 ,脂肪乳组降 低迅速。结论 　含脂肪乳的 TPN 较单糖 TPN 更有利于促进移植肝早期功能恢复。 　　【关键词】　肝脏移植 　　肠外营养 　　脂肪乳剂 　　肝功能 　　【中图法分类号】　R657. 3 　　　　【文献标识码】　A Influence of total parenteral nutrition containing fat emulsion on hepatic function in patients with liver transplantation 　L i Y u , M a Zhengwei , L u Qian , Feng Xiaobin g , Dong Jiahong . Institute of Hepatobiliary S urgery , Southwest Hospital , Third Military Medical University , Chongqing 400038 　　【Abstract 】　Objective 　To study the influence of TPN containing glucose or glucose plus fat emulsion on hepatic function in patients with liver transplantation. Methods 　Thirty patients with liver transplanta tion from September 2001 to J une 2004 were selected to undergo TPN. Patients were randomly assigned to two groups containing 15 each according to the different energy sources. Patients in MCT/ LCT group were given MCT/ LCT and glucose. Glucose was the only energy source in Glu Group. The specimen of blood was obtain