64排螺旋CT在结肠癌术前分期中诊断价值.pdfVIP

·1596· 堕堂堕盎堡窒!!!!至!旦 ·论著· 64排螺旋CT在结肠癌术前分期中的诊断价值’ 汪晓东8 周小雁6 吕东昊6 吴俊华。 喻蕾6 桂顺平6 李立8 (四川大学华西医院a．肛肠外科，b．临床医学院，e．放射科，四川成都 610041) [摘要]【目的】评价多层螺旋CT(multi-slice spiralcomputertomography，MSCT)进行结肠癌术前分期 的准确性及诊断价值，以及探讨其肠梗阻对MsCT术前分期准确性的影响。【方法】前瞻性纳入2008年1月 至2008年6月四川大学华西医院肛肠外科住院的结肠癌患者79例，分析CT影像在确定肿瘤侵犯范围、淋 巴结转移及远处转移方面的特点，并与病理结果进行对比。同时比较MSCT和肠镜诊断结肠癌部位的差异， 分析其肠梗阻和非肠梗阻对MSCT术前分期的影响。【结果】MSCT对结肠癌T分期、N分期、M分期和 TNM分期的准确度分别为83．5％、64．6％、100％和68．4％。MSCT和肠镜诊断结肠癌部位的准确度为 93．7％和83．5％。差异有统计学意义(P0．001)。完全性肠梗阻、不完全性肠梗阻和非肠梗阻患者术前 CT—TNM分期的准确度分别为90．1％、80．0％和94．9％，三者差异没有统计学意义(P0．05)。【结论】 MSCT能较为准确的诊断结肠癌解剖学部位的和评估术前分期，但在评估淋巴结转移方面还有待提高，此外 其术前分期的准确性可能会受到肠梗阻的影响。 [关键词]结肠肿瘤／放射摄影术；体层摄影术，x线计算机 in ofRectalCancer WANG Valueof64-slice CT Spiral PreoperativeStaging Xia0．dong， LU Anal—Colorectal China ZHOU Dong—hao。etal(Departmentof Surgery，WestHospital， Xiao-yan。 Sichuan 610041，Otina) University，Chengdu evaluatethe and valueof64multi—slice [Abstract][Objective]Toaccuracydiagnostic spiralcomputer the ofcoloniccancer，andthe ofintestinalobstructionon tomography(MSCT)inpreoperativestaging impact of nine wereenrolled were the participants prospectively，whodiagnosed accuracyMSCT．[Methods]Seventy ofSichuan from tO ascoloniccanceratWestChina UniversityJan．2008Jun．2008．The definitely Hospital anddistant characteristicsofMSCTin thelocaladvance，themetastasisof nodes metastasis detecting lymph were and with