临床抗菌药物合理使用问答.pdfVIP

第 7期 姚 飞等 ：瑞芬太尼对静脉分娩镇痛的效果及对…… ·121 · 神经兴奋的刺激促进儿茶酚胺的释放增多，引起 无明显不良反应 ，对新生儿无不 良影响。 下丘脑分泌的生乳激素抑制因子 (PIF)分泌增 参考文献 多，从而抑制PRL分泌，影响泌乳_6j。良好的分 娩镇痛不但可以减轻产妇产程宫缩痛，增加产后 [1] 林桂芳．麻醉与内分泌 [M]．北京：人民卫生出版社， 血浆泌乳素的分泌，增加泌乳；同时提高产妇对分 1990：33． 12j UvnasMK，WidstromAM，WemerS，eta1．Oxytocinnad 娩过程的满意度，从而获得产妇的积极配合。 prolactinlevelsinbreast feedingwomen[J]．Actaobstet 瑞芬太尼是一种新型超短效的肚型阿片受体 GynccolScand，1990，69(4)：301． 激动剂，静脉给药后起效快，其化学结构中含有独 [3] IrosE Theeffectofpostoperativeanalgesiawithcontinuous 特的酯键，容易被血和组织中的非特异性酯酶代 epiduralbupivacaineaftercesareansectionontheamountof 谢，因而清除迅速，体内代谢产物无生物活性，长 breastfeedingandinfantweightgain[J]．AnesthAnalg， 1996，82(6)：1166． 时间输注无蓄积，停药后药效能够很快终止，无恢 [4] 李 李，刘建华 ，范红，等．剖宫产术后经静脉芬太尼 自 复延迟之虑L 。 控镇痛对催乳素的影响[J] 中华麻醉学杂志，2000，20 分娩镇痛现已广泛应用于临床，但主要以硬 (2)：95． 膜外分娩镇痛为主l 10]。硬膜外分娩镇痛效果 [5] 沈宇姬，孙希琰．影响泌乳量的因素分析 [J] 实用妇科 确切，可控性好，但硬膜外穿刺对于产妇来讲是一 与产科杂志，1990，6：145． [6] HiroseM，HaraY，HosokawaY，eta1．Theeffectofpost— 种创伤，硬膜外腔留置导管易并发感染且硬膜外 operativeanalgesiawithcontinuousepiduralbupivacaineofter 导管容易滑出致分娩镇痛失败等。本院应用低浓 cesareansectionOiltheamountofbreastfeedingandinfant 度的瑞芬太尼进行静脉分娩镇痛旨在降低和弥补 weightgaine[J]．AeasthAnaly，1996，82(6)：1166． 硬膜外分娩镇痛技术的不足并取得明显镇痛效 [7] BaileyPL，EganTD，StanleyT H．Intravenousopioid 果，安全可靠，且副作用少，对母婴影响小，为临床 anesthetics[Aj．In：MillerRD，Anesthesia．Fifthediion[M]． 应用提供了更有价