活血化瘀药治疗带状疱诊的临床疗效观察.pdfVIP

中国中医药咨讯 2012年5月 第4卷 第5期 · 190 · JournalofChinaTraditionalChineseMedicineInformation May 2012 Vo1．4 No5 活血化瘀药治疗带状疱诊的临床疗效观察 杨继崇 (大理州永平县中医院，云南 永平，672600) 带状疱疹属于 自限性疾病，病程通常为2—4周，对于 缓慢静脉滴注，每天一次，以达活血化瘀，通络 一 般患者，其治疗上 目的是控制急性及慢性疼痛的程度和 止痛之效 ，两组疗程均为 10天。 持续时间，加速皮疹的消退以及神经损伤的恢复，减少并发 1．2 观察项目：临床症状 (包括疼痛，烧灼感 ，瘙痒程度，耳 症及后遗症的发生。但是部分患者、特别是年老体弱患者， 鸣等)和体征(包括皮肤红斑，水疱，渗出，糜烂等) 其临床症状尤其是疼痛往往难以控制，后遗神经痛的发生 1．3 统计学方法：采用x2检验。 仍然难以避免。我们于2001年 1月——2010年 12月在传 2 结果 统西药治疗的基础上，配合活血化瘀的中药针剂(灯盏细辛 2．1 疗效 ：治疗组66例中，痊愈 (患者皮肤损害完全或基 注射液)，治疗带状疱疹 66例，并与单用传统西药治疗64 本消退 ，症状及体征消失)45例 ，显效(症状及体征明显改 例作比较，收到较为满意的疗效，现报道如下： 临床资料 善)15例 ，有效(症状及体征有一定程度改善)6例总有效率 130例均符合 《实用皮肤性病学手册》(罗汉超、陈德宇主 为 100％对照组64例中，痊愈24例，显效 l5例，有效9 编，四川科学技术出版社，1999年 8月成都第一版)中关于 例，无效(症状及体征无轻微改善)16例，总有效率为80％； 带状疱疹的诊断标准。所有病例均来自云南省大理州永平 两组痊愈和总有效率比较，差异均有显著性(P0．05)。 县中医院内科住院部2001年 1月一2010年 l2月收住 院 2．2 不 良反应：治疗过程中两组均无不 良反应。 的带状疱疹患者。随机分为两组。治疗组66例，男性 36例， 3 讨论 女性30例 ；年龄 20—80岁，平均(55．80±10．36)对照组64 带状疱疹通常是由水痘一带状疱疹病毒感染引起的给 例 ，男性 34例，女性30例 ，平均 (54．57±9．27)，两组患者 患者带来较大痛苦的急性疱疹性皮肤病。典型的带状疱疹 年龄性别构成，治疗前病情程度方面经比较差异均无统讲 是以单例周围神经簇集性水疱为特征，伴有明显的神经痛 学意义 (P0．05)。 为特点，中医学认为本病多由情志不畅，气机郁结复因外感 1 方法 毒邪而至气血凝滞 ，脉络闭塞，筋脉失养，不通则痛，夏涵教 1．1 治疗方法 对照组：(1)抗病毒药物，用阿昔络韦 ，剂量： 授，在继承前人认识的基础上提出血分毒热，经络阻隔为本 5rng10mg／kg体重，静脉滴注，每天一次，连用7天，(2)抗 病主要病机的观点。在这一认识的基础上，以“清热凉血解 炎剂，地塞米松2mg5mg／d连用 7天，(3)止痛剂及B簇 表”重镇活血化瘀止痛的治疗原则。 维生素联合应用 ，伊痛舒注射液2ml，肌注，每天一次，维生 经临床验证 ，活血化瘀药在治疗带状疱疹上安全有效， 素 B．：注射液0．5mg，肌注，每天一次。(4)抗感染，根据感 具有起效快，病程短等优点，尤其对结痂，止痛效果更快，有 染情况而选用相应的抗生素。治疗组在对照的治疗基础上， 效的降低了后遗神经痛的发生率，不 良反应少，值得临床参 用 0．9％氯化钠注射液 250毫升配灯盏细辛注射液 20毫 考应用。 、 升 (云南生物谷灯盏花药业有限公司提供 ，批准文号 ： + ·夺 ·÷ ·夺 ·+