筛检试验效果评价新指标需筛检人数NNBS.pdfVIP

第三届全国中青年流行病学工作者学术会议 。67 。 筛检试验效果评价的新指标 需筛检人数(NNBS) 童峰，何寒青，陈坤 [摘要】 目的 介绍需筛检人数(NNBS)的基本概念、计算方法及用途。方法 利用需治疗人数 (NNT)的基本思想引人评价筛检试验效果的新指标，以大便隐血试验(FOBT)筛检结直肠癌的随 机对照试验和乳房X线检查筛检乳腺癌的随机对照试验的两个研究为实例，计算需邀请参加筛检 人数(NNI)和需筛检人数(NNBS)。结果 通过计算得到欲通过实施FOBT筛检方案，要在14年 内使当地45-74岁人群预防1例因结直肠癌所致的死亡需邀请参加筛检的人数为1220人，需筛 检人数为665人;此外，欲通过实施乳房X线检查筛检方案，要在8年内使当地40-74岁妇女预 防1例因乳腺癌所致的死亡需邀请参加筛检的人数为1961人，需筛检人数为1494人。结论 需筛检人数(NNBS)可用来表示欲使目标人群在一定的时期内预防1例因某病导致的死亡或负性 不良事件而需要实际筛检的人数。NNBS能以较直观的方式来评价筛检试验的效果，便于研究人 员与卫生决策者和社会公众进行更好的沟通和交流。 关【键词】筛检;需筛检人数;随机对照试验 Thenumberneededtobescreened:anovelmeasureforscreeningeffectTONGFeng,CHENKun, HEHan-ging.DepartmentofEpidemiologyHealthSattistics,SchoolofMedicine,ZhejiangUni- versity,Hangzhou 310031,China.Correspondingauthor:CHENKun [Abstract]ObjectiveTointroducetheconcept,methodsforcalculationandapplicationofnumber neededtobescreened(NNBS)inepidemiol匆。studies.MethodsTheconceptofnumberneededto treat(NNT)wasextendedfordiseasescreeningstrategies.Forthepurposeofillustration,thevalues ofnumberneededtoinviteforscreening(NNI)andnumberneededtobescreened(NNBS)werecalcu- latedonthebasisoftheresultsfromtworandomizedcontrolledscreeningtrials-Nottinghamrandomized controlledtrialoffaecal-occult-bloodscreeningforoolorectalcancerandSwedishtw-ocountymammo- graphicscreeningtrialforbreastcancer.Results Inordertopreventonedeathfromthecolorectalcan- ceramonglocalpeopleagedfrom40to74during8yearsoffollow-up,theNNIandNNBSforfaecal-oc- cult-bloodscreeningprogrammewere1220and665,respectively.Inaddition,Inordertopreventone deathfrombreastcanceramonglocalwomenagedfrom45to74during14yearsoffollow-up,theNNI andNNBSformammogr