中国教育和科研计算机网联网单位登记信息表.doc

中国教育和科研计算机网联网单位登记信息表 提交时间：＿＿＿＿年＿＿月＿＿日 注意：本表格必须填写完整（是必须填写项），并加盖地区网络中心或分公司公章，填写不完整、无公章均视为无效。 1、本表用于：入网登记　□　修改联网单位信息　□　退网登记　□　停网登记　□ 2、CERNET联网用户号（除新用户入网登记外，必须填写） 3、联网用户中文名称（用户单位在CERNIC申请域名时使用的正式中文名称） 4、联网用户英文名称（用户单位在CERNIC申请域名时使用的正式英文名称） 5、联网用户三级域名（用户单位在CERNIC取得的域名，如：） 6、所属地区网络中心（单项选择） 清华□　北大□　北邮□　东北□　华东北□　华东南□　华中□　华南□　西南□　西北□ 7、联网用户所在省、自治区、直辖市 8、联网用户所在城市 9、上级管理单位 10、物理接入单位 11、联网用户性质（单项选择） 地区主节点□　大学□　大专□　中学□　小学□ 科研机构□　教育机构□　政府机构□　企业单位□　商业公司□ 12、IP地址范围（采用###.###.###.###格式，如：166.111.000.000－55） （1） （3） （2） （4） 13、联网方式（单项选择） DDN□　光纤□　以太网□　城域网□　微波共享□　微波点对点□　 X.25□　DDR□　ISDN□　帧中继□　其它＿＿＿＿＿＿＿＿　 14、接入速率（以Kbps为单位，如：102400；填入﹤64视为无效，若选择多项服务，则另填本表） 　　　　　　　　　Kbps 15、服务类型（单项选择） （1）2Mbps（含2Mbps）以下接入带宽 国际计量□ 　国际www cache代理□　 国内国际包月□ （2）2Mbps以上接入带宽 国际计量□ 国际预约带宽包月　1M□　2M□　4M□　8M□ 16、合同金额 按资费政策□　 按市场价格□　折扣率：＿＿＿＿＿＿　金额：＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 17、起始计费日期 18、联系人 19、联系人Email: 20、联系电话 21、手机 22、联系传真 23、邮寄帐单地址 24、邮政编码 入网单位 盖章 地区网络中心或分公司　盖　章