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W—4表 加入中华人民共和国国籍 申 请 书 我自愿加入中华人民共和国国籍，忠实地做一个中华人民共和国的爱国公民。遵守宪法和法律，遵守劳动纪律，遵守公共秩序，尊重社会公德。我保证所填申请书属实。 申请人：______________________________________（签名盖章） 年 月 日填写 加入中华人民共和国国籍申请书 姓 名 现 名 （中文） 性别 原 名 中文 现属国籍 原文 出 生 日 期 年 月 日 本人成份 出 生 地 文化程度 现 住 地 职业及工作处所 何时、何原因来到 中国? 入 籍 原 因 已否退出原国 籍?有何能证明国 籍的证件及对该 证件的处理情 况? 何时、何地参加过 何种党派、团体、 军队、宗教等组 织，担任过哪些职 务，现在关系及证 明人? 随 同 入 籍 人 与入籍人关系 姓 名 出生年月日 现 属 国 籍 现住地及职业 家 庭 人 口 主 要 社 会 关 系 本 人 主 要 经 历 何 时 起 何 时 止 何 地 从 事 何 种 工 作 转移原因 证 明 人 及 现 住 地 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 注 意 事 项 申请入籍人，须用中文填写此申请书两份，本人不会填写的， 可找人代写，但代写人要在下面［代写人］的地方签名，以示负责。 填写时，一律用毛笔或钢笔；字迹要清楚，内容要真实。 申请人须交二寸免冠半身像片三张。 [随同入籍人]是指18周岁以下随同父母一起入籍的子女。 （代写人：__________________） 像 片