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厦门市残疾人和低保对象中残疾人子女助学补助申请表.doc
厦门市残疾人和低保对象中残疾人子女助学补助申请表
区 填表日期: 年 月 日 编号:
申请人填写 姓 名 性 别 出生年月 残疾人证号 身份证号 联系电话 户籍派出所 家庭地址 是否低保 □否□是 低保证号: 补贴对象 □本人
□低保对象中残疾人子女 学年度 年 月至 年 月 就学类别 □小学 □初中 □高中 □大专 □成教大专 □本科 □成教本科 □研究生 □博士生 就读学校
及班级 入学通知
书编号 银行卡
信息 高等教育学费补助的个人开户银行:
银行卡号: 有关单位
填写 学校
意见 年 月 日签章 居(村)委会
意见 年 月 日签章 区残联
意见 年 月 日签章 市残联
意见 年 月 日签章 补助项目及金额(区残联填写) 学费补助金额: 元;
交通费和簿籍费补助金额: 元;
其它: 元;
合计人民币(大写) 万 千 百 拾 元 ¥: 此表一式三份,就读学校、区残联、市残联各存档一份。
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