奖助备案申请表.DOC

奖助备案申请表 受理文件编号： （受理单位填写） 公司行号名称 协助媒合单位 （无则免填） 统一编号 负责人职称 负责人姓名 行业别 主要产品 实收资本额 　 万元 营 业 额 （91年度） 　　　　　　万元 最近12个月平均投保人数 人 电 　　　话 （ 　） 分机 联络人职称 联络人姓名 手机 E-mail 传　 　 真 网址 邮政编码 地址 增雇人数 ＊已增雇员工数： 　　 人 ＊本次增雇员工数： 人 （详如次表--增雇员工需求表） ＊预估总需求人数： 人 增雇人数及 奖助上限 计算基准 ＊ 92 年 5月投保人数：　　 人 （本办法施行以后设立者免填） 首次申请前一月份投保人数：　　　人 （本办法施行以前设立者免填） ＊ 本（ ）月劳保投保人数：　　 人 增雇人数计算基准得以扣除之项目 一、辞退外籍劳工 人。 三、符合劳动基准法离退之员工 人。 二、员工退休 人。 四、其它经由项目审议小组审议认定为正当理由者 人。 ※计算基准如有异动者，请填写增雇人数计算基准异动表（附表十）。 证明文件 (已检附之文件请于该项打v) □一、增雇员工需求表（附表二） □二、增雇人员国民身分证复印件一份。 □三、承诺书正本（附表三）。 □四、增雇者如符合就业服务法第二十四条所列各款人员，另需检附身分证明文件复印件。 申请日期 中华民国 年 　月 　日 申请次数 本次为 次申请 公司行号及负责人章：  9 23 經濟部中小企業處中小企業人力協助執行計畫專案辦公室 ※本公司已充分了解，本计划之增雇奖助系指每月劳保投保人数超过增雇人数计算基准，且属已完成奖助备案者。