酒精在人体如何代谢(齐全).docVIP

酒，特别是烈性酒，一般通过口腔、食管、胃、肠粘膜等吸收到体内的各种组织器宫中，并于5min即可出现于血液中，待到30—60min时，血液中的酒精浓度就可达到最高点，空腹饮酒比饱腹时的吸收率要高得多。研究表明，胃内可吸收20%的酒，十二指肠则吸收80%。一次饮用的酒60%于一小时内吸收。二小时可全部吸收。1g酒精全部氧化可产生29．7J的能量，但这种能量绝大部分以热的形式释放出来，吸收利用相对较困难。 酒精在人体内氧化和排泄速度缓慢，所以被吸收后积聚在血液和各组织中(脑组织中的酒精浓度是血液酒精浓度的10倍)，其中极少量酒精没有氧化分解直接经肾从尿中排出或经肺从呼吸道呼出或经皮肤汗腺随蒸发排除。绝大多数酒精主要在肝脏中代谢，经乙酵脱氢酶(ADH分解而形成乙醛，然后再由乙醇脱氢酶作为辅酶而转变为乙酰辅酶A，且可进一步降解为醋酸盐而再氧化为CO2和H2O;或通过枸橡酸循环而转变为其它生化上重要的化合物，包括脂肪酸在内。当酒精被转变为乙醛并进一步转变为乙酰辅酶A时，NAD是一个辅助因子和氢接受体。产生的NADH改变了NADH与NAD的比例以及肝脏的氧化还原状态，同时半乳糖耐量减低，甘油三脂合成增加，脂质过氧化增加，参与枸橼酸循环活力减低，这可能是脂肪酸氧化减低的原因。NADH可能作为丙酮酸盐转变为乳酸盐的氢裁体，饮酒后乳酸盐及尿酸浓度升高。临床上曾有饮酒后的低血糖症及痛风病发作者，便可能用这一机理解释。此外，还有一个微粒体乙醇氧化系统(ME0S)，这一酶系统能被酒精诱导(促进)，可表现为电子显微镜检查见到光面内质网增生。这可能部分解释耐受性嗜酒者，不仅对酒精耐受，亦能耐受由微粒体酶代谢的其它药物。 酒精代谢相关的酶类 【感染性与传染性疾病讨论版】 酒精代谢相关的酶类 酒精进入体内后，10分钟左右即可被吸收，进入血液，60-90分钟达到高峰。酒精有20%被胃吸收，80%被小肠吸收。酒精进入血液后，被输送至肝脏。肝脏中的乙醇脱氢酶使乙醇转化为乙醛，乙醛被乙醛脱氢酶转化为乙酸。乙酸再被肝药酶（细胞色素P450）彻底转化为二氧化碳和水排泄出体外。 　　酒精在体内的生化代谢首先是通过ADH或肝细胞内质网的微粒体乙醇氧化酶系统（MEOS）及过氧化氢酶系统的过氧化氢酶的作用转变为乙醛，后者在乙醛脱氢酶（ALDH）的作用下转变为无毒性的乙酸，继而转变成乙酰辅酶A参与机体多种物质的代谢，最后氧化为二氧化碳和水。 酒精在胃内的代谢 　　人类胃内至少有3种形式的ADH，它们对酒精代谢有或高或低的Km值。由于酒精摄入后胃内酒精浓度很高，即便是高Km值的ADH也变得很活跃，有效的酒精代谢随之发生，这就构成了酒精代谢的第一站（即首过代谢）。但胃内的ADH存在着种族差异，80%的日本人被证实缺乏同工酶中的一种 　　 首过代谢降低了酒精的生物利用率，成为对抗酒精造成系统损害的保护性屏障。由于某种疾病致胃大部切除后这种保护性屏障作用消失，酗酒后酒精迅速入血；一些常用药物，如阿司匹林、H2受体阻滞剂（甲氰咪呱等）在体外能抑制ADH的活性，也可导致血中酒精水平升高。 　　女性胃内ADH的活性较男性低，至少在50岁以下的女性，相同酒精浓度(量)摄入的条件下，女性血中酒精的含量较高，此种差异与男女身体构成的不同（女性含有较多的脂肪，而水则相对较少等）以及女性体重平均较男性为低等有关，血中较高的酒精浓度相应地使女性对酒精更为敏感。 酒精在肝细胞中的代谢 　　由于酒精作用的器官特异性（嗜肝性），使肝细胞在酒精代谢方面占据了极其重要的地位。肝细胞对酒精的代谢主要通过以下3个途径进行：①细胞浆或细胞内可溶性区域的ADH途径；②内质网内MEOS途径；③过氧化氢酶系统的过氧化氢酶途径。 酒精通过ADH作用后产生乙醛，脱下来的氢转移给氧化型辅酶I（NAD）而生成还原型辅酶I（NADH），后者在细胞浆内进行一系列氧化还原反应，这种氧化还原状态又可导致多种代谢异常，如过量NADH的利用可导致高乳酸血症等。高乳酸血症可加速酸中毒和排泄尿酸的能力，引起继发性高尿酸血症，酒精介导的酮症和嘌呤分解的加速可能也促使高尿酸血症。高尿酸血症与临床观察到的由于过量消耗酒精饮料造成的痛风发作有关。 。 酒精（乙醇）代谢的八大特点 年关将近，饮酒次数和数量陡增。于是想写写关于酒精（乙醇）在体内代谢的特点，或许对喝酒有所帮助或启发。 1.酒精含有较多能量，但没有任何营养价值。1克酒精在体内将代谢成7千卡能量（1克脂肪代谢出9千卡），还是比较高的，但没有任何营养价值和生理作用，故营养学称之为“空热”，即空的、没有价值的热量（能量）。 2.人体代谢酒精的能力与酒精摄入量成正比，通俗地讲，就是你喝的酒精越多，代谢的就越多，绝对不会出现剩余，也不会转化成其他物质（如脂肪或糖之类的）存留于体内。因此即使