梅毒治疗后血清学转归影响因素与探讨.pdfVIP

梅毒治疗后血清学转归的影响因素探讨10 赵玉磊 乐文静 朱晓凤 张津萍 尤永燕 龚向东 苏晓红 （中国医学科学院北京协和医学院皮肤病研究所，中国 南京 210042） [摘要] 目的 分析影响梅毒治疗后血清转归的相关因素。方法 回顾性研究226 例HIV 阴性梅毒患者的临床资料，观察驱梅治疗 1 年后血清痊愈或血清固定发生情况，对影响血清 固定的患者年龄、病期、性别、快速血浆反应素环状卡片试验 (RPR)初始滴度、治疗用药等 因素进行多因素 Logistic 分析。结果 154 例 （68.1%）患者血清痊愈，72 例 （31.9%）患者 发生血清固定，随着病期延长，血清固定发生率增加。多因素 Logistic 分析结果显示，驱 梅治疗后发生血清固定的因素包括：女性患者（OR=2.517, 95%CI:1.159-5.464）、初始 RPR 滴度≦1:16 （OR=4.370, 95%CI: 1.311-14.562）和非苄星青霉素治疗（OR=4.959, 95%CI: 1.650-14.901），而与血清学痊愈相关的临床特征包括：一期梅毒和二期梅毒患者和年轻患 者 （P 均0.05）。结论 梅毒治疗后血清学痊愈或固定与患者病期、性别、年龄、 （≦25 岁） RPR 基线滴度、治疗药物有关。 [关键词] 梅毒；治疗转归；回顾性研究 Analysisoffactorspredictingtheserologicalresponseaftersyphilistreatment ZHAOYu-lei, LEWen-jing,ZHUXiao-feng,ZHAN Jin-ping,YOUYong-yan, GON Xiang-dong,SU Xiao-hong. Institute of Dermatology, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union MedicalCollege,Nanjing210042,China Correspondingauthor:SUXiao-hong,Email:suxhong@ [Abstract ObjectiveTo identifythefactors associatedwith serological responseaftertreatment ofearlysyphilis.MethodsAtotalof226HIV-negativepatientswithtreatedsyphiliswereenrolled to conducta retrospectivestudy. Multivariateanalyseswere usedto identifyfactors associated withaserologicalcureandserofaststateinsyphilispatientsoneyearaftertherapy.ResultsOne year afterthe recommendedtherapy, 154 patientsachieved aserological cure, and 72 patients (32.4%) remained inthe serofast state. The serological serofast rate increased in the order of primary, secondary, early latent, and late latent syphilis. The multivariate logistic analysis indicated that factors including female patients(OR=2.517, 95%CI:1.159-5.464), non-penicillin treatment(OR=4.959, 95%CI: 1.650-14.901) and a baseline RPR titre ≦1:16(OR=4.370, 95%CI: 1.311-14.562)were associatedwith serologicalserofaststate.Primaryorsecondarysyphilisand 10基金项目：江苏省省临床医学科技专项 江苏省临床医学研究中心项目 若干皮肤病省内诊 -