湖南省医疗器械从业人员审查登记表.doc-附件2【荐】.docVIP

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附件2: 湖南省医疗器械 员审查登记表 ___ ___市(州) 年 月 日 姓 名 ? 性 别 ? 出生年月 ? 照片 职 称 ? 民 族 ? 籍 贯 ? 身份证号码 ? 所学专业 ? 最后毕业学校 ? 最高学历 ? 工作单位名称 ? 现任工作岗位 ? 工作单位地址 ? 邮编 ? 电话 ? 本人居住地址 ? 邮编 ? 电话 ? 证 件 编 号 ? 发证日期 ? 主要学习和 工作简历 ? 所在单位审查意见 ? ? ? ? (盖章) 年 月 日 药监部门发证机关审查意见 ? ? ? ? (盖章) 年 月 日 ?注:此表一式两份,为医疗器械质量管理、养护、验收等人员填写,一份供单位存档,一份报存食品药品监管部门发证机关。

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