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射阳县房屋抵押权变更登记申请书.doc
射阳县房屋抵押权变更登记申请书
种 类: □一般抵押权 □最高额抵押权
房屋他项权证号 房屋所有权证号 抵
押
权
设
定 房屋抵押范围 □全部 □部分(详列) 债 权 数 额 (大写): ¥: 债务履行期限 自 年 月 日至 年 月 日 债权确定期间 自 年 月 日至 年 月 日 最高债权额是否确定 □尚未确定 □已确定 债
务
人 姓名∕名称 证件号 联系电话 抵
押
人 抵押人 代理人 联系电话 抵
押
权
人 姓名∕名称 代 理 人 联系电话 变
更
内
容 项 目 变 更 前 变 更 后
抵
押
当
事
人
声
明
现据实申请最高额抵押权变更登记,抵押房屋现状与登记簿记载的内容一致,变更的内容对其他抵押权人无不利影响,向登记机构提供的证件材料属实,如有虚假,愿承担由此引发的一切法律责任。
抵押人: 抵押权人:
法定代表人: 法定代表人:
代理人: (签章) 代理人: (签章)
年 月 日 年 月 日 单位:万元
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