肿瘤内科临床营养治疗需关注问题的再与探讨.pdfVIP

2014《中国国际肿瘤营养学论坛》暨第二届《全国肿瘤营养与支持治疗学术会议》 肿瘤内科临床营养治疗需关注问题的再探讨 李苏宜 1 安徽省肿瘤医院肿瘤营养与代谢治疗科23003 维持良好营养状况对人的健康很重要，对于正在接受化疗甚至还需要进一步接受手术、放疗的 恶性肿瘤患者，其重要性更是不言而喻。 随着营养药理学的发展，临床营养治疗逐渐成为肿瘤治 疗一个重要组分，正在推动肿瘤内科临床发生巨大变化。 1．限制热量营养素摄入多害无益 恶性肿瘤患者机体能耗增加明显，脂肪分解加快，内脏蛋白消耗增加，蛋白合成率下降分解率 升高。疾病本身和化疗不良反应不仅抑制患者营养物质摄入和吸收，还可导致患者机体处于应激状 态，分解代谢明显增高。这种热量营养素消耗明显增加而摄入反而减少的营养物质代谢异常状态在 肿瘤内科患者中普遍存在。利用营养治疗保证患者机体每日摄入足够热量和营养素可满足机体活 动、组织修补和更新、维持正常代谢，改善机体营养状态和脏器功能，提高化疗耐受性，而肿瘤组 织仍按自身生物学特性增殖。若外源性营养基质供给不