公共卫生服务规范—精神病部分-李志榕.pptVIP

重性精神疾病患者管理服务规范 李志榕 开封市精神病医院 主任医师 河南大学 医 学 院 教 授 一、服务对象 辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者。 重性精神疾病：指以精神分裂症为代表的，临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状，且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病。 主要包括： 精神分裂症 分裂情感性精神障碍 偏执性精神病 双相障碍等。 精神分裂症 常见症状 1）反复出现的言语性幻听 2）明显的思维内容障碍如妄想； 3）思维逻辑障碍如病理性象征性思维，语词新作； 4）情感不协调如倒错，或明显的情感淡漠； 5）紧张综合征、怪异行为，或愚蠢行为； 6）明显的意志减退或缺乏。 双相障碍 也称双相情感障碍 以持续而显著的情绪低落或高涨为主要表现，伴有相应的思维和行为改变。 有躁狂和抑郁两种表现形式，可以单独发生，也可以交替或混合（双相）。 一般为发作性病程，间歇期完全正常 虽有反复发作的倾向，但一般不出现精神衰退 情感障碍的不同表现 躁狂状态 心境高涨是核心症状，思维、言语和行为的量和速度都增加，具体表现为： 显著的自我感觉良好，豁达乐观，精力旺盛 思维奔逸、奇思妙想，创造力突