内科血液风湿.pptVIP

内科血液风湿 高 鑫 血液系统 贫血 定义：成男120g/L成女110g/L孕妇100g/L 分类：大细胞贫血（巨幼） 正细胞贫血（急性失血、再障） 小细胞低色素性贫血（缺铁、铁粒幼、地中海贫血） 表现：缺氧；乏力萎靡+粘膜苍白（最常见） 缺铁性贫血 病因：慢性失血（最常见） 表现：贫血+口舌炎，吞咽困难，反甲，异食癖 检查：血清铁、血清铁蛋白（最早）、转铁蛋白饱和度降低 总铁结合率升高 治疗：口服铁剂（亚铁）（网织红细胞最先升高）正常后继服3-6月 缺铁性贫血的实验室检查结果应是 A．血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低 B．血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低 C．血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低 D．血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常 E．血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低 下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据 A．有慢性失血史 B．血涂片见典型小细胞低色素性红细胞 C．转铁蛋白饱和度降低 D．血清铁降低 E．骨髓小粒可染铁消失 再障 定义：造血干细胞障碍所致三系减少 病因：药物（抗癌药、氯霉素），化学物质，放射，病毒 机制：病虫害学说（