痤疮分级治疗很重要.pdfVIP

26c。m 百姓药房l责任编辑栾兆琳／岫nzhaolin@1 痤疮：分级治疗很重要 痤疮在青少年中的发病率约为70～87％。虽然这种皮肤病在青春期后大多自然痊愈或减轻。但 在发病之时却有些让人无可奈何、束手无策。 文0事恒进 很少人因为痤疮用药，而是任其自 要注意避免接触眼、口唇及黏膜，避免 减轻色素沉着。 生自灭。这种发生于毛囊、皮脂腺单位 用药部位过度日光照晒；从低浓度开始 复方硫磺冼剂的主要成分有沉降硫 的慢性炎症性皮肤病，是由于皮脂腺 逐渐增加药物浓度-先从额头并以点涂 磺，硫酸锌、樟脑。避免接触眼部，口 管壁因角化物堵塞，造成皮脂排出不 方式用起；治疗初期可出现局部刺激反 腔和黏膜。不良反应主要为局部刺激反 畅，从而引起毛囊，皮脂腺单位的慢性 应．不必停药，减少给药次数后上述症 应。用法和剂量：涂于患处，一日2次。 炎症。虽然可以自愈，但是会在皮肤上 状可消失。 留下难看的色素沉着或者坑坑洞洞。所 必要时可口服抗生素 以，适当地用药物缓解，在一定程度上 此外，还町外用抗生素。红霉素、 还是很有必要的。 氯霉素或氯洁霉素，用酒精或丙二醇配 口服抗生素治疗中四环素类应作为 制，浓度为1％～2％。氯林可霉素磷酸 首选．赣甲四环素应作为一线选择；多 选择性使用外用药物 酯溶液、盐酸氯林可霉素溶液系水溶性 烯环素和米诺环素可作为次选；第一代 乳液，适用于皮肤干燥和敏感的患者， 四环素可作为第三选择。红霉素、克林 选择痤疮91、用药时应根据痤疮的类 浓度为1％。l％克林霉素磷酸酯溶液、凝 霉素、磺胺甲基异恶唑可选用。D内酰 型、痤疮的病情、患者皮肤的耐受能力 胶、搽剂，特别适用于炎性丘疹。外用 胺类抗生素不宜选择。 选择。 抗生素涂于患处，一日2次，4周为一疗 口服抗生素的剂量为赖甲四环素 程。 痤疮的外用冶疗药物有维甲酸、过 含量15％～20％适应于轻中度痤疮的 氧化苯甲酰、外用抗菌素、硫磺制剂、 霜剂．抗菌成分少，一日2次，能显著抑 水杨酸制剂等。 制丙酸杆菌生长，具有较高抗菌活性， 次空腹口服；红霉素1．0g，分两次口 外用药物适用干轻、中度痤疮．涂 抗角质化、抗增生、抗细胞毒素作用， 服。口服抗生素疗程不少于6周，但不宜 于患处，每晚1次。主要用干 超过12周。 治疗除严重性痤疮以外的各 口服抗生素可产生耐药。如何防止 种类型痤疮，早期使用效果 耐药呢?尽量避免不必要的使用抗生 更好，以预防更严重的皮损发 素。冶疗足量，不宜减量维持。保证足 生。应该用在整个受累的区 够疗程，避免间断使用。2N～3周后无 域，如果有炎症性虚损，应 效时及时停用或更换抗生素。不能无原 在开始和抗生素治疗结合。 则地加大剂量或延长疗程。不能作为维 外用药物可能产生以下 持治疗甚至预防复发的措施。可监测痤 不良反应：局部烧灼感、红 疮丙酸杆菌的耐药性。 斑、刺痛，瘙痒，皮肤干燥 或脱屑．光敏感。 分级治疗很重要 使用上述外用