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首届赣鄂湘中西医结合(生殖内分泌)学术研讨会 交流论文 且豆渣样,外阴奇痒,灼热:屎凝.屎瘸及性交病-严重时坐卧不安,妇科检查可见小阴唇内侧及 阴道黏膜上附有白色片絮状物,擦后露出红肿黏膜白,分泌物中找到白假丝酵母菌的芽孢和假苗丝 印可确诊. 2.治疗结果 2.1老年性阴道炎治疗原则为增加阴道黏膜抵抗力及抑制细菌生长,引用雌激素治疗以提高阴道上 皮成熟度,增加上皮细胞糖原,增加阴道血流,我们多采用1/5000高锰酸钾或0.5%醋酸冲洗外阴 阴道后再用雌激素软膏或倍美力阴道软膏涂擦阴道内.2周内可使阴道黏膜恢复正常,如阴遣用药 困难也可口服维尼安或利维爱.当发现官腔积脓时,应扩张子宫颈营引流,排脓同时应用抗生紊. 2.2细菌性阴道病及滴虫性阴道炎治疗:首选替硝唑每日1克,首次加倍共7日或甲硝唑每次口服 品名:孚舒达)每晚一枚,用一周. 2.3外阴阴道假丝酵母菌病治疗时应消除诱因,积极治疗搪尿病,禁用广谱抗生素.用过的内裤。 毛巾,盆应用开水烫洗,用2%-4%碳酸氢钠液冲洗阴道.阴道用药有克霉唑栓、硝酸味康唑栓、制 霉菌素泡腾片等,坚持治疗三个疗程印每个疗程一周,三次白带化验阴性才称治好.治疗期问丈夫 同时服用斯皮仁诺400mg或氟康唑l50mg,如有手脚癣者应积极治疗. 3.讨论 3.1女性生殖道炎症是妇科常见的病症。绝经后妇女卵巢功能减退。雌激素水平低,局部抵抗力下 降,易招致外束病原体感染.生理情况下雌激素使阴道上皮增生变厚,并富有檐原,增加对病原体 的抿抗力.糖屎在阴道乳酸杆菌作用下分解为乳酸,维持阴道正常的酸性环境【PH4.5,多在 3.8-4.4),抑制其它病原体生长,称为阴道自净作用.正常阴道菌群中以产生过氧化氢(HzOt)的乳 酸杆菌为优势菌,乳酸杆菌除维持阴道的酸性环境外,其产生的H,O及其它抗微生物因子能抑制或 杀灭其它细菌。阴道生态平衡一旦被打破或外来病原体侵入即可导致炎症发生,由于老年妇女疏于 定期妇科普查和羞于讲述与生殖道有关的症状,故老年妇科炎症常常被忽视。因此应重视老年妇科 病症的治疗,以提高生活质量. 3.2老年期卵巢缩小,大部分为髓质所占,皮质仅余很薄的纤维层,卵巢功能衰竭,雌激素水平低 落,雌二醇减少90%以上,到了70岁以后,肾上腺亦老化,生殖器官逐渐萎缩,大阴唇及阴阜皮下 脂肪消失变平,穹隆狭窄,官颈及子宫萎缩,阴道黏膜薄而失去弹性,阴道上皮细胞内楗愿消失, 不能产生足够的乳酸.使阴道呈碱性环境,易发生老年性外阴阴道炎症,如处理不当.感染后可导 致老年性子官内膜炎甚至子宫积脓,因此要加强普查监测工作,定期妇科检查。特;4要做阴道官颈 细胞学检查,对可疑的病例要再次就诊,做到及时发现,早期治疗. 满意度问卷调查分析与对策 吴秀珍 (江西省妇幼保健院南昌330006) 【摘要】随着卫生体制改革的日益深入,医疗服务标准不断提高和完善,我院为巩固创建满意医院胜 利成果-推行病人满意度问卷调查的方式.广泛征求意见,对强化医院基于病人需求的内部管理和 工作决策模式.对夸年创建安全质量管理年起到了积极的促进作用,规范化管理可促进医院可持续 发展,克分体现了。以人为本’,。以病人为中心。的宗旨,使医疗服务质量在服务对象的监督中得 到持续和全面的改进. .232. 首届赣鄂湘中西医结合(生殖内分泌)学术研讨会 交流论文 [关键词】病人满意度; 调查分析: 对策 病人满意度测评是医院质量管理中的重要组成部分,是衡量质量的重要标志.它对于改善服务 态度,提高服务质量,业务水平有很大的帮助.我院党办组织各支部书记每月对门诊和住院部病人 进行满意度问卷测评.笔者对2005年6月至2006年至6月测评结果的影响因素作了分析.现将报 告如下. 1.调查对象与方法 。 对门诊和住院病人进行工作满意度的问卷调查.调查对象为2005年6月至2006年6月门诊及 住院的病人.调查内容自设调查表,测评重点是医疗质量及服务态度,语言,行为,技术操作、主 动服务意识等,既有病人的意见,也有希望和要求.为打消病人的顾虑,采用不记名方式填写. 2.调查结果 将自行设计满意度测评表发给病人,病人根据门诊就诊和住院期问对各项工作情况作一综合

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