FEBM价值分析及循证实践.pdfVIP

目录 一、临床医生进行循证实践面临的困惑及障碍：2 二、ＦＥＢＭ对临床的帮助2 １. ＦＥＢＭ解决资源困惑2 ２. ＦＥＢＭ提供汉化功能3 ３. ＦＥＢＭ提供快速检索入口4 ●ＰＩＣＯ4 ●临床查询5 ●关键词检索6 ●主题词检索6 ４. ＦＥＢＭ提供快速评价工具7 三、ＦＥＢＭ循证实践案例分析8 四、补充11 【补1】循证实践步骤及原则11 【补2 】查词方法11 一、临床医生进行循证实践面临的困惑及障碍： 语言障碍 资源种类多 获取困难 ？ ？ ？ ？ 证据检索、评价 不知道如何 技能不足 构建临床问题 这些障碍导致临床医生在面对具体循证医学问题时，往往不知如何下手，从而直接影响 临床实践的质量和效率。 二、ＦＥＢＭ对临床的帮助 １. ＦＥＢＭ解决资源困惑 国际最新循证医学发展把循证证据资源系统分为六个级别，FEBM 秉承国际最新循证医 学理念，对每个层级的证据都进行了筛选收录，从而去除了资源困惑。 FEBM 是一个一站式的证据检索评价平台，在资源收录上整合了第一层级的 clinical evidence，第二层级的national guideline clearinghouse，第三层级的ACP Journal Club 及部分 的 evidence-based journal，第四层级的 Cochrane 和 PubMed 的系统综述，第五层级的 PubMed-clinical queries、Cochrane 中心对照试验注册库及国际卫生组织推荐的美国、英国、 澳大利亚、中国临床试验注册库。 此外，FEBM 还对其他权威国家指南（英国、加拿大、澳大利亚）、国际会议论文进行 整合，真正意义上实现了全证据资源整合，不用查询多个异构数据库，从而减少了查证、用 证的难度。 ２. ＦＥＢＭ提供汉化功能 考虑到中国临床医生繁重的工作量及其特异的工作环境，没有过多时间学习外文，ＦＥ ＢＭ提供人性化的汉化功能，支持中文检索及机器翻译功能，方便临床医生检索、阅读，大 大降低了循证实践过程中的语言障碍。 ３. ＦＥＢＭ提供快速检索入口 ＦＥＢＭ提供了常用的快速检索入口：ＰＩＣＯ、临床查询、关键词检索、主题词检索， 其中ＰＩＣＯ、临床查询快速帮助临床医生构建临床问题及检索式，从而大大降低了临床医 生的检索困难。 ●ＰＩＣＯ PICO 检索是国际上标准的循证医学检索方式，牛津大学循证中心强调循证证据查找 应首先采用PICO 构建临床问题 PICO 检索方式是从临床实践中总结而来，便于医生记住自己的临床问题，能快速找 到回答临床问题的信息，易于把问题转化成可以检索的术语，形成检索途径。 对于临床上常见的问题都可以分解为若干要素，通常这类临床问题可以分解为 4 个 要素： P (Patient or Problem) (有关患者人群或疾病过程的描述) I (Intervention) (干预措施) C (Comparison) (作为比较的干预措施) O (Outcome) (临床预后结果) 临床案例：西布曲明对超重少年男孩长期减肥有效吗？ P:超重少年男孩 或 P: （Obesity OR Overweight ）