间歇蓝光联合中药敷脐治疗新生儿黄疸的疗效观察.pdfVIP

· 1532 · PJCCPVD September2012，Vol，20 No．9 · 短 篇 论 著 · 间歇蓝光联合中药敷脐治疗新生儿黄疸的疗效观察 林纪秀 摘【要】 目的 观察间歇蓝光联合中药敷脐治疗新生儿黄疸的治疗效果。方法 选取我院住院治疗的86例新生 儿黄疸患儿。按随机数字表法分为观察组和治疗组各43例 ，观察组采用间歇蓝光照射，同时联合使用 自制中药敷脐； 对照组采用蓝光持续照射。分别于治疗前及治疗后48h及 96h抽取静脉血，测定总胆汁酸和总胆红素值，并观测不 良 反应的发生情况。结果 两组患儿治疗前的血清总胆汁酸和总胆红素水平比较，差异均无统计学意义 (P0．05)。观 察组治疗后48h总胆汁酸和总胆红素与对照组比较，差异均有统计学意义 (P0．05)，治疗后96h两组上述指标比较， 差异均无统计学意义 (P0．05)，而同组治疗前后比较差异均有统计学意义 (P0．05)。对照组不 良反应发生率为 62．8％，观察组不良反应发生率为 14．O％，两组比较差异有统计学意义 (P0．05)。结论 间歇蓝光照射联合中药敷 脐治疗新生儿黄疸，具有见效快，不良反应少的优点，值得临床推广。 【关键词】 间歇蓝光；中草药；敷脐；黄疸 【中图分类号】R722．17 【文献标识码】B 【文章编号】1008—5971(2012)09—1532一o2 新生儿黄疽是指胆红素代谢异常引起新生儿血中胆红素 1．3 观察指标 在治疗前、治疗后48h、96h，分别抽取静脉 (大部分未为结合胆红素)水平升高而导致的以皮肤、黏膜及 血测定总胆汁酸和总胆红素值 ，并观察不良反应发生情况。 巩膜黄染为特征的病症，其原因复杂，有生理性和病理性…。 1．4 统计学方法 采用SPSS13．0软件包对数据进行统计分 部分病理性黄疸可引起中枢神经系统受损，产生胆红素脑病， 析，计量资料用 (-4s)表示，采用l检验，计数资料采用x 故应加强对新生儿黄疸的临床观察，尽快找出病因，及时治 检验，以P0．05为有统计学意义。 疗。近年来我科采用间歇蓝光联合 自制中药敷脐治疗新生儿黄 2 结果 疸取得满意疗效 ，现报道如下。 2．1 治疗结果 两组患儿治疗前的总胆汁酸及总胆红素比较， 1 资料与方法 差异均无统计学意义 (P0．05) 观察组治疗后48h总胆汁 1．1 一般资料 选择2009年 1月一2011年8月在我院儿科住 酸和总胆红素较与对照组 比较，差异均有统计学意义 (P 院治疗的新生儿黄疽患儿86例，按随机数字表将患儿分为观 O．O5)，治疗后96h，两组上述指标比较，差异均无统计学意 察组和对照组各43例。人选标准：足月儿血清胆红素 义 (P0．05)，而同组治疗前后上述指标比较，差异均有统 205p．mol／L，超低出生体质量儿胆红素85p．mol／L，极低出生 计学意义 (P0．05，见表 1)。 体质量儿胆红素103~mol／1，即有光疗适应证者。排除溶血、 2．2 不 良反应 治疗期问对照组腹泻8例、纳差7例、出现 各种严重感染、遗传性葡萄糖 一6磷酸脱氢酶 (G6PD)缺乏， 皮疹4例、核黄素缺乏4例、发热4例，不 良反应发生率为 肝脏 自身疾患引起的黄疸。观察组男23例，女20例；胎龄 62．8％；观察组腹泻例、纳差 1例、出现皮疹2例、核黄素缺 (36．94-3．4)周；出生体质量 (3．6-41．7)kg；Apgar评分 乏1例，不良反应发生率为 14．O％，两组比较差异有统计学 (8-41)分；对照组男 22例，女21例；胎龄 (37．I-44．0) 意义 (P0．05)。 周；出生体质量 (3．5-41．6)kg；Apgar评分 (9-41)分，两 表 1 两组治疗前后的总胆汁酸及总胆红素比较 (i4-s，i~nol／L) 组患儿一般情况具有均衡性性。 ． Table1 Comparisonoftotalbileacidandtotalbilimbinbeforeandaf