1990-2009年山西省大骨节病病情消长趋势分析.pdfVIP

·132． 毒素剂量较低时，大鼠机体存在一定的应激反应， 外，由于同一毒素在不同剂量时可表现出不同的损 由于代偿作用，使得各检测指标水平高于对照组， 害形式。使检测结果不能表现为单纯的剂量效应关 而当毒素剂量较高时，机体处于失代偿状态，各指 系，当毒素剂量较大时，可能掩盖了小剂量毒素导 标水平表现出病理性下降。随着实验周期的延长。 致的某些现象。本研究采用不同的剂量进行实验并 损害进一步加重，这种代偿作用逐渐减小，此时，较 观察到一些不同的现象，为后续的研究提供了一定 低剂量组(B组)各指标也表现出病理性的降低。此 的理论线索。 1990—2009年山西省大骨节病病情 消长趋势分析 王正辉王三祥李军 贾清珍温新平张向东 韩凌凌乔小艳吴赵明 王永平 (山西省地方病防治研究所业务办，山西临汾041000) 山西省是大骨节病重病区省份之一，20世纪 2．2 六、七十年代曾严重流行，病区分布于全省7个市 动点监测，除国家级监测点另外增设省级监测点。 35个县186个乡镇1785个村。人口近百万。为了掌各年度7—12岁儿童X线阳性率及骨端阳性率总 握山西省大骨节病病情动态及消长趋势。给防治工 体水平小于3％，各监测点最高X线阳性检出率为 作提供可信依据。自1990年起进行了连续20余年 4．41％、骨端检出率为2．94％：儿童临床病例一直为 的病情监测工作．现将历年来的病情监测结果总结 零检出。 分析如下。 2．3 2008—2009年病情监测结果：根据中央补助 l材料与方法 地方公共卫生专项资金大骨节病防治项目技术方 1．1监测点选择：根据全国大骨节病病情监测方 案，2008年增加了16岁以上成人大骨节病病情调 案，1990—1999年为典型病区的定点监测，监测点 查。监测结果显示，儿童临床未检出大骨节病病人。 选择在大骨节病重病区运城市夏县窑头村、临汾市 X线阳性检出率最高为．4．00％，骨端未检出阳性；成 吉县郭家垛村；2000—2007年为动点监测，八年累人大骨节病调查了13个县50个村的16岁及以上 计选择了51个监测点：2008—2009年监测工作纳 常住人121，共计调查13871人，总调查率为88％， 入中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项 检出人数801人。总检出率为5．77％。其中I度检出 目统筹安排。 人数为514人，检出率为3．70％；II度检出人数为 1．2监测对象与方法：7～12岁儿童临床与右手正227人，检出率为1。64％；皿度检出人数为60人。检 位X线检查；全体居民或16岁以上成人临床检查。 出率为0．43％；1I度和Ⅲ度病人占所有病人的 按照全国大骨节病监测方案要求。统一方法和标 35．8％，I度病人占所有病人的64．2％，成人大骨节 准。 病以I度病例为主。按年龄段分组分析，成人大骨 2结果 节病阳性率随着年龄的增加而增加。病人集中在50 2．1 1990—1999年病情监测结果：按照(1989年岁以上的人群(表1)。 全国大骨节病监测方案》要求，每5年进行一次全 3讨论 民临床检查。1990年：1994年和1999年大骨节病1990年开始实行全国大骨节病病情重点监测 I度以上检出率。吉县点依次为24．93％、13．32％、工作，为了加大病情监测力度，山西每年除国家级 11．70％．夏县点依次为lO。60％、9．05％、8．20％；7—监测点外还增设一定数量的省级监测点。以期更加 12岁儿童临床及X线检查结果显示，自1994年起全面、准确地反映本省大骨节病病情动态。 临床未检出阳性病例，X线阳性率及骨端阳性率自 大骨