第七节 泄 泻.doc

第七节 泄 泻 病因病机 一、病因 1．感受外邪寒、暑、湿、热→脾胃失调→泄泻 生理——脾喜燥恶湿 病理——外感湿邪→易困脾土→升降失职，清浊不分→水谷混杂而下→泄泻 “无湿不成泄”；“湿多成五泄” 寒邪兼湿——寒湿→寒湿泄泻 暑邪兼湿——暑湿→暑湿泄泻 《杂病源流犀烛·泄泻源流》：“是泄虽有风、寒、热、虚之不同，要未有不源与湿者也。” 2．饮食所伤 饮食过量→宿食内停 寒湿 咨食辛辣肥甘→湿热内蕴 → 湿热 → 运化失职 →清浊不分→泄泻 过食生冷→寒邪伤中 食滞 升降失调 误食馊腐不洁之物→损伤脾胃 情志失调→ 忧郁恼怒，精神紧张→肝气郁结→横逆克脾 忧思伤脾→土虚木贼 → 脾失健运 → 泄泻 素体脾虚湿盛，逢怒时进食→脾伤失运 升降失调 4．病后体虚 久病失治 劳倦内伤 →脾胃受损→ 脾失温煦 → 水谷不化 →水反为湿 →泄泻 饥饱无常 日久伤肾 运化失职 积谷为滞 5．禀赋不足 先天不足，禀赋薄弱 素体脾胃虚弱 →不能受纳运化某些食物→泄泻