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中国内镜杂志
第22届中国内镜医师大会
暨恩德思医学科学技术奖颁奖大会
恩德思世界医疗器械药品博览会 2012年8月
41例神经内镜经鼻蝶窦术后并发症及防治经验
严正村1，张恒柱1，王清2
(1．扬州大学临床医学院神经外科，江苏扬州225001；2．南京医科大学附属无锡第二医院，江苏无锡)
摘要：目的探讨神经内镜经鼻蝶窦入路切除垂体瘤术后常见并发症及防治措施。方法回顾性分析神经
内镜经鼻蝶窦垂体瘤手术41例。总结手术前后影像学(CT和MRJ)及血液内分泌激素检查，33例(80．5％)病
例获得6～24个月的随访。结果肿瘤全切除32例(78．o％)，次全切除7例(17．1％)，部分切除2例(4．9％)。术后
复查内分泌激素不同程度改善。10例出现术后并发症：嗅觉减退1例，蛛网膜下腔出血1例，蝶窦囊肿1例，脑
脊液鼻漏3例，长期尿崩症3例，暂时性高热和水、电解质紊乱1例。33例随访患者中，2例在术后2年内复发。
结论神经内镜经鼻蝶窦垂体瘤切除手术创伤小，显露清楚，术前鼻腔脑棉填塞，术中充分发挥内镜的作用，精
细操作处理肿瘤和瘤腔，术后积极合理地治疗并发症，可获得满意的治疗效果。
关键词：神经内镜；垂体瘤；并发症
中图分类号：Ik651．1 文献标识码：B
andtreatmentof after
Prophylaxis complicationsendoscopic
· ■ ● ●1 1 ●● ·
transnasal CaSeS
SDnenOldaISUrgery：4lrevort
YAN
Zheng-cun，ZHANGHeng-zhu，WANGQing
Medical
(DepartmentofNeurosurgery,ClinicalCollege，Yangzhou
225001，P．R．China)
the and measuresafter transnasal
Abstract：【Purpose】Analysecomplicationspreventive endoscopic sphenoidal
41
for caseson for
surgery adenoma．【Methods】Retrospectiveanalysis endoscopictranssphenoidalsurgery
pituitary
adenomafrom 2008to 2011．Summarizeallthe and endocfino-
pituitary July September imagingdata(CTmm)and
examinationbeforeandafter a of6—24 the
logical surgery．
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