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- 2015-07-22 发布于四川
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胃镜下胃造瘘术
发表者:李俊
经皮内镜下胃造瘘术(Percutaneous Endoscopic Gastrostomy简称 PEG)是在内镜引导下,经皮穿刺放置胃造瘘管, 营养液通过PEG喂养管直接输注到胃内,以达到胃肠道营养和其他治疗目的,PEG为建立长期的肠内营养通道提供了一种安全、有效途径。目前该手术在发达国家应用非常广泛,而国内的应用极有限,急待推广和普及。我院内镜室自2004年引进此技术,已为近30例患者实施了胃镜下胃造瘘术,取得了很好的效果,并将此项技术向大理、临沧、文山等医院推广。昆明医学院第二附属医院消化内科李俊
临床上常碰到由于各种原因导致吞咽困难或进食困难的患者,为了满足机体的营养需求,在以前常采取鼻饲管或手术胃造瘘术。但这两种方法均具有很大的弊端。长期留置,鼻饲管不仅使患者感到鼻咽部明显不适,长期插管易引起鼻咽和食道黏膜糜烂、出血、狭窄,还易被患者自行拔出。手术造瘘需在手术室进行,麻醉及手术过程复杂,术后护理复杂、并发症多。PEG是一项很有实用价值的内镜治疗技术。与传统的剖腹胃造口术相比,PEG具有创伤小、操作简便、手术时间短、安全、经济、术后容易护理等特点,且并发症和死亡率明显降低,目前已替代了传统的外科手术胃造瘘。PEG管留置时间长,最长超过4年。而且自饲方便,平时不用时,PEG管可以固定在腹壁上,不显露在外,患者可以保持外表尊严,同时不易被患者无意中
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