住院病人预防跌倒护理评估单.docVIP

江苏省人民医院 住院病人预防跌倒护理评估单 姓名： 病区：骨科关节病区 床号：床 住院号：入院诊断： 窗体顶端 项目/得分/内容 评估内容 评估日 0 1 身体虚弱 否 是 在家或住院有跌倒病史 无 有 意识状态 清醒或深昏迷 无法稳定行走 行动能力 稳定自主或完全无法行动 无法稳定行走 睡眠形态 正常 睡眠形态混乱或使用镇定药物 有体位性低血压 无 有 使用易导致瞌睡之药物 无 有 排尿或排便需他人协助 无 有 总分 护理人员签名 附注： 1. 评估时间  1 .? 新入院或转科病人；  2 .? 病人意识状态或病情转变时；  3 .? 使用易导致病人意识状态改变的药物；  4 .? 每三天持续重新评估一次； 2. 上述评估内容,评估总分≥1分，都应该在护理记录中呈现护理问题＂高危性伤害/跌倒＂，并持续评估； 3. 如有下列条件：年龄≥65岁、Hb 100g/L、有头晕症状、有使用利尿或缓泻剂之一的病人， 请填写预防跌倒护理评估表，并列入交班中。 窗体底端