缺氧与耐缺氧.ppt

结 果 节次：机能实验学 第15次课 内容：缺氧与耐缺氧 学时：4h 主讲：刘进军 时间：2011年3月 地点：西安交通大学医学院机能实验中心 缺氧与耐缺氧 An adult needs O2 200～250ml /min, the volume of the stored O2 in body , which can be used for oxidative phosphorylation, is 800ml ～ 1500ml. O2 must be supplied and utilized continuously. iron-deficiency anemia 携 摄 运 用 前言 乏氧性缺氧：PO2降低 血液性缺氧：Hb质/量改变（贫血，CO中毒，亚硝酸盐中毒） 循环性缺氧：血量减少（组织缺血/淤血） 组织性缺氧： 氧利用障碍（氰化钾，叠氮钠中毒） 前言 本实验以小白鼠为实验对象，应用物理及化学方法复制不同类型的缺氧模型，观察各种缺氧情况下动物的活动状态，血液颜色及死亡情况，了解缺氧对呼吸、循环系统的影响。 材料与方法 动物 小白鼠，雌雄不拘，体重18-23g。 药品与试剂 1%苯甲酸钠咖啡因注射液、0.1%复方冬眠灵注射液（每1ml含冬眠灵和非那根各1mg）、苦味酸、甲酸、浓硫酸、5%氢氧化钠、5%亚硝酸钠、1%美兰、0.05%叠氮钠。 材料与方法 乏氧性缺氧 a. 0.1ml/10g剂量腹腔注射冬眠灵 放入一缺氧瓶（瓶中事先加入2粒钠石灰） 10分钟后盖紧瓶塞，放入0～4℃冷水，开始计时。 b. 0.1ml/kg剂量腹腔注射咖啡因 放入一缺氧瓶 5分钟后盖紧瓶塞，放入38～40℃热水，开始计时。 材料与方法 CO中毒 a. 一氧化碳发生器（甲酸+浓硫酸） 小鼠放入广口瓶至死亡，心脏取血 b. 正常小鼠颈椎脱位法处死，心脏取血 c. 分别滴加等量氢氧化钠观察颜色变化 材料与方法 亚硝酸亚中毒 a.腹腔注入5%亚硝酸钠0.1ml/10g 腹腔注射1%美兰0.2ml/10g。 b. 腹腔注入5%亚硝酸钠0.1ml/10g 叠氮钠中毒 a.腹腔注射0.05%叠氮钠溶液（0.4ml/10g） 材料与方法 观察项目 （1）观察药物注射后小鼠呼吸，运动情况。 （2）记录各组小鼠存活时间。 （3）观察小鼠口唇，耳廓颜色。 （4）尸检取血，对比血液颜色。 45s 一次剧烈抽搐 氰化物 亚硝酸钠，美兰 10min 抽搐，痉挛 亚硝酸钠 正常对照 6min 挣扎，抽搐，痉挛 一氧化碳 8min 急促 活跃，痉挛 咖啡因，38-40℃ 24min 急促 昏睡 氯丙嗪，0-4℃ 存活时间 皮肤、粘膜、血液的颜色 呼吸 一般行为 数十秒 很红 氰化物 不死亡 深红 亚硝酸钠，美兰 5分钟 棕褐 亚硝酸钠 加NaOH后棕褐 红 正常对照 5分钟 加NaOH后不变色 樱桃红 一氧化碳 10分钟 青紫 咖啡因，38-40℃ 20分钟 青紫 氯丙嗪，0-4℃ 存活时间 皮肤、粘膜、血液的颜色 呼吸 一般行为 结果 讨论 （1）小鼠注射氯丙嗪※ （2）小鼠注射咖啡因 ※ （3）小鼠CO中毒 ※ （4）小鼠亚硝酸盐中毒+美兰 ※ （5）小鼠注射叠氮钠中毒 ※ 冬眠灵抑制中枢神经系统加上寒冷环境，代谢率降低，单位时间耗氧量减少，所以同样量的氧，利用时间较长。 临床意义：冬眠疗法 ◎ 咖啡因兴奋中枢神经系统加上高温环境，代谢率增加，单位时间耗氧量增加，所以同样量的氧，利用时间较短。 ◎ CO与Hb亲和力比氧大210倍，故在较低浓度即优先与氧合，使血液携氧能力显著下降。CO通过使红细胞中2,3-DPG降低及与Hb结合后的别构效应使氧离曲线左移，使Hb02释放氧能力下降。 加入氢氧化钠后血液颜色改变的原因：HbCO性质稳 定所以不变化，正常血液中的血红蛋白反应生成MHb，由 于MHb中含三价铁离子故呈棕褐色或铁锈色。 ◎ 亚硝酸钠有微弱的氧化性可以将血液中的Hb氧化为 MHb使血液携氧能力降低，同时可通过变构效应使 氧离曲线左移释氧减少。 美兰有微弱的还原性，可以将MHb还原为Hb使血 液恢复携氧能力，故起到解毒的作用。 ◎ 因为叠氮钠为呼吸链阻断剂，直接阻断了氧的利 用，此时无论血液中含氧量有多少细胞也不能利 用，是一种最直接的缺氧方式，细胞立即能量障 碍，小白鼠相对于其他类型的缺氧存活时间最短。 阻断了氧的利用，所以血液中含氧量相对较多， Hb02颜色呈鲜红色。 * *