苗药组方熏洗对家兔早期膝骨关节炎模型软骨细胞凋亡与增殖相关因子Bax、Bcl-2的实验与研究.pdfVIP

第十二届全国针灸经络学术研讨会论文集 苗药组方熏洗对家兔早期膝骨 关节炎模型软骨细胞凋亡与增殖相关因子 Bax、Bcl．2的实验研究水 王兴桂△1 肖会2 王政3 杨孝芳1 肖丽2 (1贵阳中医学院贵州贵阳550002；2贵阳中医学院研究生贵州贵阳 550002；3贵州省凯里市中医(苗医)医院责：『-i’I凯里556000) 【摘要】目的：探讨苗药熏洗疗法对实验性家兔早期膝骨关节炎软骨细胞凋亡与增殖的作用及机制。方法： 采用兔膝关节腔内注射木瓜蛋白酶制造KOA模型，经苗药熏洗治疗20天后，肉眼、光镜下观察软骨组织的 模型组可见到关节软骨表面的改变；在光镜观察下苗药熏洗能显著抑制软骨的炎症，减轻软骨病理改变；促 进软骨细胞Bcl．2表达，抑制软骨细胞Bax表达。结论：苗药熏洗疗法可以抑制膝骨关节炎软骨细胞的凋亡， 改善软骨的病变；其作用途径可能和抑制软骨炎症、促进Bcl．2水平的表达、抑制Bax水平的表达有关。现 代药理研究已经证实，该实验用苗药验方有较好的镇痛、抗炎及抗菌作用，这可能是苗药熏洗改善软骨炎症 的作用机制之一。且各种药物联用能改善微循环，这些作用可能通过抑制炎症因子释放、消除自由基损伤、 改善骨内微循环、促进软骨基质合成来抑制软骨细胞凋亡，改善软骨病变。 【关键词】 苗药熏洗疗法膝骨关节炎软骨细胞凋亡与增殖 家兔 目前治疗OA的重点就是防治关节软骨的退变，这 骨关节炎(osteoarthritis，OA)是一种慢性、退变性 的关节疾病，在老年人群中最常见。国际OA专题会议 是因为关节内软骨发生退变并伴有骨赘形成和软骨下 骨骨质的硬化是骨关节炎的病理改变。 在1995年提出了关于OA的最新定义，认为在力学和生 物学因素共同的作用下，软骨细胞、细胞外基质以及 软骨细胞和软骨基质构成正常的关节软骨，而在 软骨下骨三者的降解和合成这一正常的偶联会发生失 这一结构中，能使软骨具有一定的外形和弹性的是软 衡，最终导致OA的形成…。而关节疼痛、僵直、畸形 骨基质，该结构能起到抵抗外力的作用；负责清除坏 和关节障碍，关节活动时出现摩擦感、响声，严重者 死退变的基质，而且还能不断合成新的基质的就是软 疼痛剧烈、持续不断、关节功能严重障碍，最终导致 骨细胞，该结构能够保持关节软骨合成和降解的平 肢体的残废，以上这些都是OA的主要临床表现。随着 衡，最终维持其正常的功能。机体在一定的生理和病 社会人口的老龄化，该病不仅成为了医学问题，也成 理情况下，细胞会发生自动消亡，这一消亡的过程主 为了社会问题，日益引起了人们的重视。据美国统计， 要是通过基因的调控来实现的，而这一过程就叫作细 在50岁以上的人群中，导致其丧失劳动能力第二位原 胞凋亡，多种因素能引起关节软骨细胞的凋亡。关节 因的就是骨关节炎“。。 软骨细胞的凋亡和增殖在正常情况下是处于动态平 +项目来源：贵州省中医药管理局，项目批准号：QZYY2010—05 6王兴桂，苗族。1966年5月生，副教授，硕士研究生导师。主要研究方向：苗族医学外治法研究 电话：0851．565237813329615492 E-maih 2417781127@qq．com ．188． 第十二届全国针灸经络学术研讨会论文集 衡的，但凋亡和增殖的平衡在一些病理状态下能被破 骨细胞凋亡的作用及机制，切实反映其多环节、多途 坏，从而引起关节软骨萎缩变薄，最终导致骨关节炎 径、多靶点的作用特点，揭示其深层次的作用机制， 的发生。所以抑制软骨细胞的凋亡成为防治骨关节炎 以期为进一步深入开发及临床拓宽应用提供科学性 的重要途径。 依据。 膝骨关节炎发病缠绵不断，难以根