2013年天门中学保送生.doc

2013年天门中学保送生 推 荐 表 姓 名__________________________ 学 校__________________________ 《体育、实验、信息 技术准考证》考号__________________________ 学　　 　 　　号__________________________ 天门市教育局制 姓名 性别 出生年月 民族 一 寸 彩 色 登 记 照 家庭详 细地址 联系 电话 保 送 条 件 综合素质评定 维度 道德品质与 公民素养 学习能力与 实践能力 交流与 合作 运动与 健康 审美与 表现 等次 初中阶段获奖情况 获奖时间 获　　奖　　名　　称 获奖 等次 获奖 级别 学习 成绩 语文 数学 外语 物理 化学 生物 总分 学校 名次 综合 总分 综合总分在学校名次 一次 期未考试 二次 期中考试 三次 期未考试 校长对保送 条件的审核意见 　　　　　　　　　　 校长签字：　　　　　　　　　　　　　　　　　　年 　月　 日 初中阶段获奖证书复印件及体现考生情况的其他材料粘贴处 个 人 申 请 初中 学校 推荐 意见 　　　　　　　　　　 公章： 　　　　　　　　　　　　　 　　 年 　月 　日 市教育局审批意见 　　　　　　　　　　　　　　　　公章年　 月 　日