论著上海地区小儿急性病毒性下呼吸道感染临床流行病学.pdfVIP

152 中国抗感染化疗杂志2005年6月30日第5卷第3期ChinJInfectChemother,Jun.2005,Vol.5,No.3 ·论 著 · 上海地区小儿急性病毒性下呼吸道感染临床流行病学 特征 陆 敏， 曾 玫， 陆 权，顾兰琴 摘要: 目的 了解近年上海地区小儿急性病毒性下呼吸道感染的流行特征。方法 采用直接免疫荧光法(DIF)，对2002年 10月一2004年4月住院的4534例0^-16岁呼吸道感染患儿鼻咽分泌物进行6种病毒检测。结果 4534例患儿中有 1837 例病毒检测阳性，总阳性率40.5%。呼吸道合胞病毒(RSV)检出最多，为831例((45.2%)，其余依次为流感病毒A(IFVA) 330例(18.0%)，副流感病毒1,3(PIV1,3)232例(12.6%)，流感病毒B(IFVB)201例(10.9%)，副流感病毒2(PIV2)114例 (6.2%)，腺病毒(ADV)96例(5.2纬)和混合感染33例((1.8%)07个月~1岁年龄组阳性率最高，为65.800,3岁以下儿童阳 性率为88.7%.RSV阳性患儿的平均月龄为5个月((0.1^156个月)，明显低于其他病毒阳性的患儿。RSV季节性较明显， 2003和2004年高峰主要集中在1-2月份，2004年的高峰在2003年12月份提前出现。IFVA,IFVB在2002年10-12月份 有一个小高峰。毛细支气管炎病毒阳性率为53.4%，其中RSV占79.5%,IFVA13.5%,PIV22.6%,ADV2.600。肺炎、支 气管炎、喉气管支气管炎、有喘息症状的支气管炎和哮喘患儿病毒阳性率分别为41.300,35.300,40.300,42.5%和36.5%, 结论 病毒依然是上海地区小儿下呼吸道感染的主要病原。发病年龄主要在婴幼儿，其中RSV和IFVA最常见。毛细支气 管炎主要病原仍是RSV,IFVA多见于其他有喘息症状的患儿。 关键词:急性下呼吸道感染;病毒;儿童 中图分类号:R562.1;R562.2;R563.1 文献标识码;A 文章编号:1009-7708(2005)03-0152-04 Theepidemiologicfeatureofviralinfectioninthechildrenwithacutelowerrespr ratorytractinfectionsinShanghai LUMin，ZENGMei，LUQuan，GULan-Qin.(DivisionofPulmonology，ShanghaiJiaotongUni- versityAffiliatedChildrensHospital，ShanghaiChildrensHospital，Shanghai200040，China) Abstract:ObjectiveTounderstandtheepidemiologicfeatureofviralinfectioninthechildrenwithacutelowerrespiratorytract infectionsinShanghai.MethodsFromOctober2002toApril2004,atotalof4534hospitalizedchildrenwithacuterespiratory tractinfectionwerestudied.Nasopharyngealaspirateswerescreenedforvirusbydirectimmunofluorescent(DIF)assay. ResultsViruswasidentifiedin1837patients(40.2%)，1630(88.700)ofthemwereunder3yearsofage.Themost prevalentwasrespiratorysyncytialviruses(RSV)(831，巧.2%)，followedbyinfluenzaA(330,18.0o)，parainfluenza1，3 (232,12.6写),influenzaB(201，10.900)，parainfluenza2(114,6.200)，adenovirus(96,5.20o)andmixedviralinfection (33,1.8%).ThechildrenwithRSVinfectionwasyounger(medianage5months,ran